医院感染病例报告制度.docxVIP

医院感染病例报告制度 1.住院病人发生医院感染，应由主管医生于 24 小时之内电话报告医院感染

管理科。主管医生须即时填写《医院感染病例登记卡》随即送到感染科。2.由医院感染管理科接到卡后到病区调查、核对、登记，并定期对医院感染病例进行统计、分析。3.凡发现在同一病区三例以上的相同细菌感染的病例，科室质控员应立即电话通知医院感染管理科，及时查找原因并采取控制措施，防止暴发流行发生，对不及时报告的个人与科室予以一定处罚。4.疑为医院感染病人应及时采集标本送检，在转科后已留标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补填登记卡并注明转归。5.出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科于 24 小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。6.医院感染管理科常规进行漏报调

查，漏报与隐瞒不报，予以相应处罚。 医院感染

流行、暴发处置原则 1.临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行管理制度。2.医院感染管理科

进行流行病学调查处理：(1)证实流行或暴发，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平证实有流行或暴发。(2)查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员

及陪护人员等进行病原学检查。 (3)查找引起感染的

因素，对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。(4)制订和组织落实有