阑尾炎疾病查房炎.pptx

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阑尾炎疾病查房炎ppt课件

2023-12-31

阑尾炎疾病概述

阑尾炎的诊断与鉴别诊断

阑尾炎的治疗

阑尾炎的预防与康复

阑尾炎的病例分享与讨论

目录

阑尾炎疾病概述

阑尾炎是一种常见的急腹症,主要是由于阑尾管腔阻塞和细菌感染引起的炎症。

定义

根据病程可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,根据病理可分为单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎等。

分类

主要病因包括阑尾管腔阻塞、细菌感染、神经反射等因素。其中,阑尾管腔阻塞是最常见的原因。

阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖引起炎症反应,导致阑尾充血、水肿、化脓、坏疽和穿孔等病理变化。

病理

病因

腹痛

恶心呕吐

发热

其他症状

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04

典型表现为转移性右下腹痛,即疼痛开始于肚脐周围或上腹部,逐渐转移至右下腹。

约一半的患者会出现恶心呕吐等症状。

急性阑尾炎患者可出现低热或高热等症状,而慢性阑尾炎患者一般仅有低热。

如腹胀、腹泻、便秘等也可能出现。

阑尾炎的诊断与鉴别诊断

询问患者是否有腹痛、恶心、呕吐等症状,以及腹痛的部位和性质。

病史采集

检查腹部是否有压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征,以及实验室检查如白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高。

体格检查

通过超声、CT或MRI等影像学检查,观察阑尾的形态和周围组织的情况,有助于明确诊断。

影像学检查

患者常有腹泻、呕吐等症状,腹部体征较轻,无明显的腹膜刺激征。

急性胃肠炎

急性胆囊炎

右侧结肠炎

患者常有右上腹疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,腹部体征以右上腹为主,无明显的腹膜刺激征。

患者常有腹胀、腹泻、食欲不振等症状,腹部体征以右侧腹部为主,可有压痛和腹肌紧张。

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血常规、尿常规、便常规等检查有助于了解全身情况及排除其他疾病。

实验室检查

超声、CT或MRI等影像学检查可观察阑尾的形态和周围组织的情况,有助于明确诊断。

影像学检查

通过腹腔镜观察阑尾及周围组织的病变情况,可明确诊断并进行治疗。

腹腔镜检查

阑尾炎的治疗

腹腔镜手术

通过腹腔镜技术进行手术,具有创伤小、恢复快的优点。

阑尾切除术

切除病变的阑尾,彻底治愈疾病。

术后护理

手术后需进行必要的护理和康复,以促进恢复。

如出现腹腔脓肿,需进行引流和抗生素治疗。

腹腔脓肿

如出现粪瘘,需进行手术治疗。

粪瘘

如出现粘连性肠梗阻,需进行保守治疗或手术治疗。

粘连性肠梗阻

阑尾炎的预防与康复

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阑尾炎的病例分享与讨论

患者基本信息

年龄、性别、病史等。

03

治疗结果

治愈、并发症、复发等。

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治疗方案

手术、保守治疗等。

02

治疗过程

手术操作、术后护理等。

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