DB37_T 4677—2023矮小症筛查与管理规范.docxVIP

ICS11.020CCSC05

ICS

11.020

CCS

C05

山 东 省 地 方 标 准

DB37/T4677—2023

矮小症筛查与管理规范

Specificationforthescreeningandmanagementofshortstature

2023

2023-12-28发布

2024-01-28实施

山东省市场监督管理局

发布

目 次

前言 II

引言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4矮小症筛查 2

4.1人群 2

4.2初步筛查 2

4.3生长发育专科门诊筛查 4

5矮小症管理 5

生活行为方式管理 5

专科病情评估 6

诊断与治疗 6

5.4复查随访 7

附录B（资料性）中国0～18岁儿童青少年身高、体重的百分位及标

附录B（资料性）中国0～18岁儿童青少年身高、体重的百分位及标准差数值表 10

附录C（资料性）身高筛查结果家长告知书 14

参考文献 15

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山东省卫生健康委员会、济宁医学院附属医院提出并组织实施。

本文件由山东省卫生健康委员会归口。

引 言

矮小症的病因涉及众多内分泌疾病及基础疾病，如甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症、代谢性疾病等。对儿童青少年身高及身高变化的筛查与评估，有助于及早发现与生长异常或生长改变相关的疾病，从而进行精准诊断和治疗，给患儿带来更大更长远的获益。

为进一步发挥标准化在矮小症患者筛查及管理工作中的保障作用，提升我省矮小症专科的学科水平和临床效果，更好服务儿童生长发育的高质量发展，制定本文件。

矮小症筛查与管理规范

范围

本文件规定了矮小症的定义、筛查人群、管理内容及方法。

本文件适用于各级各类医疗机构医务人员对矮小症的筛查与管理，包括学校医务室医务人员。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T424—2013人群健康监测人体测量方法。

术语和定义

WS/T424—2013界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

身高height人体直立时头顶点至身高计底板之间的垂直距离。3.2

身高height

人体直立时头顶点至身高计底板之间的垂直距离。

3.2

身长bodylength

平卧位头顶到足跟的长度。

3.3

体重weight

人体总重量（裸重）。

3.4

体质量指数bodymassindex

体重(kg)除以身高(m)的平方得出的数值。

3.5

矮小症shortstature

在相似生活环境下，个体身高低于同种族、同性别、同年龄正常人群平均身高2个标准差者(-2SD)，或低于第3百分位数者。

3.6

身材偏矮slightlyshortstature

在相似生活环境下，个体身高位于同种族、同性别、同年龄正常人群平均身高-1SD与-2SD之间者。

3.7

高身材tallstature

在相似生活环境下，个体身高高于同种族、同性别、同年龄正常人群平均身高2SD，或高于第97百分位数以上者。

3.8

上部量uppersegment

站立位自头顶至耻骨联合上缘的垂直距离。

3.9

下部量lowersegment

站立位自耻骨联合上缘至足底的垂直距离。

3.10

臂展armspan

两上肢水平伸展时两中指指尖的距离，代表上肢骨的生长，即指间距。

3.11

坐高sittingheight

坐位自头顶点至坐骨结节处的垂直距离。

3.12

头围headcircumference

经眉弓上方和枕后结节绕头一周的长度。

3.13

青春期puberty

儿童期到成人期的过渡阶段。

注：世界卫生组织将该期的年龄范围定为10岁～19岁，该时期出现身高突增、第二性征发育，并且生殖功能逐渐成熟。

靶身高targetheight根据父母身高计算得出的儿童成年预期身高，即遗传靶身高。3.15

靶身高targetheight

根据父母身高计算得出的儿童成年预期身高，即遗传靶身高。

3.15

骨龄boneage

在生长发育过程中各骨化中心出现、骨骺与骨干愈合的年龄，即骨骼年龄。

注：通常采用拍摄手腕骨X线片观察指骨、腕骨及桡骨、尺骨下端的骨化中心出现的