器质性精神障碍患者的护理.pptVIP

治疗无特效治疗方法多数采用胆碱酯酶抑制剂，使乙酰胆碱的水解减少，增加受体部位乙酰胆碱的含量，达到改善患者认知功能的目的。第26页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三血管性痴呆是指由脑血管病变导致的痴呆过去称多发性梗塞性痴呆VDVD发病率与年龄有关，男性多于女性第27页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三临床表现VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大。早期自知力存在体格检查可有局灶性神经系统症状和体征。VD认知功能缺损通常较局限。第28页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三诊断1、有高血压或动脉硬化并伴其他危险因素存在史2、有近期记忆障碍及情绪不稳表现，人格基本保持完整，有自知力3、病程呈阶梯进展特点4、神经系统检查可有局灶性的阳性体征第29页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三血管性痴呆（VD）阿尔茨海默病（AD）病因脑血管病变脑萎缩起病情况缓慢起病，可有急性发作潜隐病程多次卒中发作，有侧支循环形成则缓慢进行性发展症状可有减轻性别男性对于女性女性多于男性年龄较AD早老年期或老年前期早期症状头痛、眩晕、失眠等近记忆力障碍精神症状情感脆弱、情绪波动不稳、个性情感淡漠或欣快、个性改变较早、改变不明显、自知力保持并且不断加重，早期丧失自知力全身性疾患合并高血压、糖尿病、高脂血症晚期常合并褥疮、肺炎等CT检查多发性梗死，腔隙性梗死软化灶弥漫性脑皮质萎缩常用痴呆量表7分4分第30页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三治疗与预防首先要控制血压和其他危险因素高血压糖尿病吸烟酗酒肥胖房颤颈动脉狭窄目前无特效药VD第31页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三三、颅内感染所致精神障碍四、癫痫所致的精神障碍五、皮克病所致精神障碍第32页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三脑器质性精神障碍患者的护理评估1、评估患者生理功能受损的程度2、评估患者心理社会功能受损的程度3、评估患者的家庭功能及其他资源护理诊断1、急性意识障碍与各种脑器质性疾病所致脑组织损害有关2、有受伤的危险与意识障碍、感觉障碍或精神障碍有关3、有暴力行为的危险与兴奋、躁动、幻觉等精神症状有关4、生活自理缺陷与意识障碍或精神障碍、运动障碍有关5、营养失调：低于机体需要量与发热、摄入不足、感染有关6、思维过程改变与感知觉、思维、记忆障碍有关7、家庭应对无效与失去应对疾病能力或经济承受能力有关第33页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三Page?*Page?*Page?*Page?*Page?*关于器质性精神障碍患者的护理第1页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三目录●一.概述●二.脑器质性精神障碍的临床特点与护理●三.躯体疾病所致精神障碍的临床特点与护理第2页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三一、概述第3页，讲稿共47页，2023年5月2日，星期三精神障碍：