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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2024年住院医师规培(妇产科)笔试历年全考点试卷附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.某女24岁，农民，孕34周，性交后外阴瘙痒、灼痛，妇科检查：前庭潮红，小阴唇内侧见数个小菜花螯生物，50%三氯醋酸病灶涂抹后呈灰白色。本例最可能的诊断是

A.淋病

B.念珠菌阴道炎(candidalvaginitis)

C.尖锐湿疣

D.滴虫阴道炎

E.妊娠合并梅毒

请看正确答案：C

尖锐湿疣

2.人体实验(humanexperiment)的道德原则，不包括

A.有利于医学和社会发展

B.必须实事求是

C.维护受试者利益

D.严谨的科学态度

E.受试者知情同意

请看正确答案：B

必须实事求是

3.子宫内膜异位症(endometriumectopia)引起不孕的原因，错误的是

A.子宫活动度差

B.自身免疫反应干扰受精和着床

C.盆腔的广泛粘连，致使输卵管蠕动减弱

D.卵巢功能失调(unbalancedfunctionofovary)

E.多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者

请看正确答案：A

子宫活动度差

4.一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全，形成哪种异常子宫

A.无子宫

B.残角子宫

C.幼稚子宫

D.纵隔子宫

E.双角子宫

请看正确答案：B

残角子宫

5.下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是

A.子宫局部无压痛

B.胎心率正常

C.可有阔韧带血肿

D.全腹反跳痛

E.产妇血压升高

请看正确答案：C

可有阔韧带血肿

解析：不完全子宫破裂在子宫不完全破裂处有压痛？若破裂发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，胎心音多不规则，因浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内，无全腹反跳痛。

6.下列哪项不是先兆子宫破裂的表现

A.病理缩复环

B.子宫下段压痛

C.血尿

D.产妇疼痛、烦躁

E.不协调性(incompatibility)子宫收缩过强

请看正确答案：E

不协调性子宫收缩过强

解析：先兆子破裂当胎儿先露部下降受阻时，强烈阵缩使子宫下端变薄，出现病理缩复环，下段压痛明显，产妇自诉下腹疼痛难忍.烦躁不安.呼叫，脉搏.呼吸加快.血尿形成，胎心改变或听不清。

7.关于流产，下列说法正确的是

A.稽留流产指子宫与停经月份相符

B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符

C.早期流产是指妊娠20周以前发生流产

D.习惯性流产指自然流产连续发生2次者

E.流产指妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止者

请看正确答案：E

流产指妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止者

8.外阴鳞状上皮细胞增生最主要的症状是

A.外阴皮疹

B.白带增多

C.外阴疼痛

D.外阴结节

E.外阴瘙痒

请看正确答案：E

外阴瘙痒

9.28岁经产妇(multipara)，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次/分，血压100/70mmHg，阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能原因是

A.脐带帆状附着前置血管破裂

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.前置胎盘

E.宫颈裂伤

请看正确答案：D

前置胎盘

10.收集妇科病史时，下列哪项是不恰当的

A.对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中

B.对患者可以启发，但应避免暗示

C.病情越重，越需要详细了解和掌握病情后才能开始抢救

D.对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为重要参考资料

E.主诉应简单明确地提出主要症状(mainsymptoms)和发病时间

请看正确答案：C

病情越重，越需要详细了解和掌握病情后才能开始抢救

二.填空题(共10题)

1.

患者于人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压70/50mmHg，脉搏50次/分

上述患者反应发生的主要原因是

请看正确答案：D

人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应

2.女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现：宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛

首选的治疗方法

请看正确答案：C

全身抗感染治疗

3.32岁，女，1年前自然分娩一男婴，体重4500g，产后2小时内出血2500ml，产后至今未来月经。伴性欲减