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糖尿病治疗指南

CATALOGUE目录糖尿病基础知识糖尿病的药物治疗非药物治疗与生活方式改变糖尿病的监测与控制糖尿病的并发症与预防特殊人群的糖尿病管理

糖尿病基础知识01

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高。根据病因和临床表现，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。总结词糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用受损，导致血糖升高的一种慢性代谢性疾病。长期高血糖可引起多系统损害，导致血管、神经、肾脏、视网膜等组织器官的病变。根据病因和临床表现，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。详细描述糖尿病的定义与类型

总结词糖尿病的症状和体征多种多样，包括多饮、多尿、多食、消瘦（三多一少）以及视力模糊、皮肤瘙痒等。详细描述糖尿病的症状和体征多种多样，其中最常见的是多饮、多尿、多食、消瘦（三多一少）。其他症状包括视力模糊、皮肤瘙痒、四肢麻木或疼痛等。有些患者可能无明显症状，仅在体检时发现血糖升高。糖尿病的症状与体征

糖尿病的病因与风险因素糖尿病的病因和风险因素复杂多样，主要包括遗传因素、环境因素和不良生活习惯等。总结词糖尿病的病因和风险因素多种多样。遗传因素是糖尿病发病的重要原因之一，家族中有糖尿病史的人群患病风险较高。环境因素如长期高糖、高脂肪饮食，缺乏运动，肥胖等也是糖尿病发病的重要原因。此外，年龄、性别、种族、高血压、血脂异常等也是糖尿病的风险因素。详细描述

糖尿病的药物治疗02

刺激胰腺释放胰岛素，适用于症状较轻、仅以饮食控制的病人。磺脲类通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖，适用于症状较轻、仅以饮食控制的病人。非磺脲类通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖、抑制糖异生等途径降低血糖，适用于症状较轻、仅以饮食控制的病人。双胍类增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖，适用于症状较轻、仅以饮食控制的病人。噻唑烷二酮类口服降糖药

主要用于控制夜间和空腹血糖。基础胰岛素主要用于控制餐后血糖。餐时胰岛素结合了基础和餐时胰岛素的作用，用于控制全天血糖。预混胰岛素胰岛素治疗

通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶而延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖，适用于症状较轻、仅以饮食控制的病人。通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后高血糖，尤其适用于以餐后高血糖为主的病人。其他药物治疗格列奈类α-葡萄糖苷酶抑制剂

非药物治疗与生活方式改变03

根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需热量，以达到控制血糖、减轻体重的目的。合理控制总热量保证膳食中糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等营养素的平衡，以满足人体正常生理功能的需求。均衡营养选择低升糖指数（GI）的食物，合理分配餐次，避免餐后血糖过高。控制餐后血糖饮食治疗

运动治疗适量运动根据患者的身体状况和运动习惯，选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳等有氧运动，以及力量训练等无氧运动。规律运动每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动，以促进葡萄糖的利用和代谢。注意运动安全避免运动过度导致的低血糖和肌肉拉伤等运动损伤。

糖尿病教育向患者传授糖尿病的基本知识、饮食控制、运动治疗、药物治疗等方面的知识和技能，提高患者自我管理的能力。心理疏导关注患者的心理健康，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。家庭支持鼓励家庭成员参与患者的治疗和管理，提供必要的支持和帮助，增强患者的治疗信心和生活质量。心理支持与教育

糖尿病的监测与控制04

血糖监测的重要性通过定期监测血糖，可以了解病情控制情况，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。血糖监测的频率根据病情和治疗方案，医生会建议合适的血糖监测频率，一般建议每天至少监测一次。血糖监测的方法目前常用的血糖监测方法包括指尖血糖监测和持续葡萄糖监测。指尖血糖监测操作简便，适合日常监测；持续葡萄糖监测可以提供更全面的血糖信息，有助于发现隐匿的高血糖和低血糖。血糖监测

血脂、血压和体重糖尿病患者的血脂、血压和体重也需要定期监测，以评估心血管疾病和其他并发症的风险。肾功能和视网膜检查对于病程较长和有并发症的患者，需要定期进行肾功能和视网膜检查，以早期发现并治疗糖尿病肾病和视网膜病变。糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制的重要指标。其他相关指标的监测

血糖控制目标根据患者的年龄、病程、并发症等情况，制定个体化的血糖控制目标。一般来说，空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖应控制在4.4-10.0mmol/L。其他控制目标血压应控制在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下，甘油三酯应控制在1.5mmol/L以下，体重指数（BMI）应控制在24.0以下。目标与控制