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糖尿病的综合治疗

目录CONTENTS糖尿病基础知识药物治疗非药物治疗并发症的预防与控制糖尿病患者的自我管理

01糖尿病基础知识

0102糖尿病的定义长期高血糖状态可能导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等。糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损，导致血糖升高。

胰岛素依赖型，由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病非胰岛素依赖型，胰岛素分泌不足或作用受损。在妊娠期间发生的糖耐量异常。030201糖尿病的分类

多饮、多尿、多食、体重下降（三多一少）。视力模糊。皮肤瘙痒。肢端麻木或刺痛感尿病的症状

02药物治疗

口服降糖药磺脲类刺激胰岛素分泌，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。双胍类抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖，适用于2型糖尿病。非磺脲促泌剂通过与胰岛β细胞膜上的KATP受体结合，刺激胰岛素早时相分泌，降低血糖。胰岛素增敏剂提高靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖，适用于2型糖尿病。

控制空腹血糖，降低夜间血糖。基础胰岛素控制餐后血糖，减少餐后高血糖。餐时胰岛素同时提供基础和餐时胰岛素，控制全天血糖。预混胰岛素胰岛素治疗

新型降糖药物GLP-1受体激动剂通过激动GLP-1受体而发挥降低血糖的作用，同时可抑制胃排空和减少摄食。DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4酶的活性，减少GLP-1在体内的降解，提高其血浓度，从而改善血糖控制。SGLT-2抑制剂抑制肾小管上皮钠-葡萄糖共转运蛋白2活性，减少葡萄糖重吸收，降低血糖。

03非药物治疗

选择低糖、高纤维食物多食用蔬菜、水果、全谷类食物，减少精制糖和淀粉的摄入，以降低血糖波动。控制盐摄入量减少盐的摄入，以降低高血压和心血管疾病的风险。合理安排餐次和饮食量根据个体情况和医生建议，合理安排每日三餐，控制总热量摄入，避免摄入过多高糖、高脂肪食物。饮食控制

定期进行有氧运动：如快走、慢跑、游泳等，有助于提高身体代谢水平，降低血糖。增强肌肉力量：进行力量训练，如举重、俯卧撑等，有助于改善胰岛素抵抗，降低血糖。运动前的热身和运动后的放松：避免运动损伤，提高运动效果。运动治疗

帮助患者改变不良的思维和行为模式，提高自我管理和控制能力。认知行为疗法如深呼吸、渐进性肌肉放松等，有助于缓解焦虑和压力，改善血糖控制。放松训练建立良好的社交网络，与家人和朋友保持联系，获得情感支持和鼓励。社会支持心理治疗

04并发症的预防与控制

保持健康的生活方式合理饮食、适量运动、戒烟限酒，以降低心血管疾病风险。控制血糖保持血糖在正常范围内，减少高血糖对心血管系统的损害。控制血压和血脂高血压和高血脂是心血管疾病的重要危险因素，应定期检测并采取相应措施。心血管疾病的预防

保持足部卫生每天清洁足部，保持干燥，避免感染。定期检查定期检查足部，及早发现并处理足部问题，如溃疡、感染等。选择合适的鞋袜选择舒适、透气、合脚的鞋袜，避免足部受到挤压和摩擦。糖尿病足的预防与控制

长期高血糖会导致视网膜病变等眼病，控制血糖是预防眼病的重要措施。控制血糖定期进行眼科检查，及早发现并治疗眼部问题，如视网膜病变等。定期眼科检查吸烟会增加眼部血管病变的风险，戒烟有助于预防眼部并发症。戒烟糖尿病眼病的预防与控制

05糖尿病患者的自我管理

03监测时机在餐前、餐后2小时、睡前等时间点进行血糖监测，以便全面了解血糖波动情况。01定期监测血糖糖尿病患者应定期监测血糖，了解血糖水平的变化，以便及时调整治疗方案。02记录血糖值每次监测血糖后，应记录血糖值，以便医生了解病情和治疗效果。血糖监测

了解药物副作用在使用药物治疗时，应了解药物的副作用和注意事项，如有不适及时就医。调整药物剂量根据血糖监测结果，在医生的指导下调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。按时服药糖尿病患者应按照医生的指导按时服药，避免漏服或错服药物。药物治疗的自我管理

糖尿病患者应控制饮食，避免高糖、高脂、高盐、高热量食物的摄入，多食用蔬菜、水果、全谷类食物等。控制饮食糖尿病患者应适量运动，如散步、慢跑、游泳等有氧运动，以降低血糖、增强体质。适量运动糖尿病患者应戒烟限酒，避免烟草和酒精对身体的损害。戒烟限酒糖尿病患者应保持良好的作息时间，保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。保持良好的作息时间生活方式的自我管理