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急性心源性休克的护理查房
REPORTING
目录
急性心源性休克概述
急性心源性休克护理评估
急性心源性休克急救护理措施
急性心源性休克患者心理护理
急性心源性休克预防与康复护理
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急性心源性休克概述
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WENKUDESIGN
急性心源性休克是由于心脏功能突然严重减退，导致血压急剧下降、组织器官灌注不足、急性心衰的临床综合征。
定义
起病急骤、进展迅速，若不及时治疗，死亡率极高。
特点
常见病因包括急性心肌梗死、严重心律失常、急性重症心肌炎等。
心脏收缩和舒张功能严重受损，导致心输出量急剧减少，血压下降，组织器官灌注不足。
病理生理
病因
突发胸痛、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。
临床表现
根据临床表现和相关检查结果（如心电图、心肌酶谱、超声心动图等）进行诊断。
诊断
PART
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急性心源性休克护理评估
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WENKUDESIGN
观察面色
注意意识状态
记录尿量
观察皮肤变化
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面色苍白、青紫或发绀可能表明休克症状加重。
意识模糊、昏迷或烦躁不安等异常表现应引起重视。
尿量减少或无尿可能表明肾功能受损，需及时处理。
皮肤湿冷、苍白或出现花斑等表现应引起关注。
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急性心源性休克急救护理措施
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WENKUDESIGN
血管活性药物
根据患者情况，遵医嘱使用血管收缩剂或扩张剂，以改善微循环。
根据患者缺氧情况，给予适当浓度的氧气吸入，改善组织缺氧状态。
吸氧
心电监护
心理护理
持续监测患者心电图，观察心律失常等异常情况。
对患者进行心理疏导，减轻紧张、焦虑等情绪对病情的影响。
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急性心源性休克患者心理护理
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WENKUDESIGN
评估患者心理状况
通过观察、交流和量表评估患者焦虑、抑郁等情绪状态，了解患者心理需求。
评估家属心理状况
了解家属对患者的关心程度、对疾病的认知程度以及家属自身的情绪状态。
提供心理支持
通过倾听、安慰、鼓励等方式，给予患者情感支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
进行心理疏导
针对患者存在的焦虑、抑郁等情绪问题，进行适当的心理疏导，引导患者积极面对疾病。
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急性心源性休克预防与康复护理
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WENKUDESIGN
通过常规体检，早期发现潜在的心血管疾病，如冠心病、心肌炎等，以预防急性心源性休克的发生。
定期进行体检
积极控制高血压、糖尿病、高血脂等心血管疾病危险因素，降低急性心源性休克的风险。
控制危险因素
避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素，降低急性心源性休克的发作概率。
避免诱发因素
在医生指导下进行适当的康复锻炼，如散步、慢跑等有氧运动，增强心肺功能，提高身体耐受能力。
康复锻炼
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
心理护理
指导患者合理饮食，保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。
饮食护理
VS
向患者及家属详细介绍出院后的注意事项，包括生活方式、饮食、运动等方面的指导。
定期随访
出院后定期进行随访，了解患者的身体状况和康复情况，及时发现并处理潜在问题。
出院指导
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