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ICU脑出血病人护理查房

脑出血疾病概述

ICU脑出血病人的护理要点

脑出血病人的护理查房流程

护理查房案例分析

ICU脑出血病人护理查房的注意事项与建议

contents

目

录

CHAPTER

01

脑出血疾病概述

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。

定义

起病急，进展快，致残率高，死亡率高，多有高血压病史。

特点

最常见原因是高血压合并小动脉硬化，其他原因包括脑动脉粥样硬化、血液病、烟雾病等。

脑实质内出血可形成血肿，压迫脑组织导致颅内压升高，严重时可发生脑疝。

病理

病因

根据出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血等。

分类

临床上一般采用四级分期法，即轻型、中型、重型和危重型。

分期

CHAPTER

02

ICU脑出血病人的护理要点

保持呼吸道通畅

维持血压稳定

营养与饮食

皮肤护理

01

02

03

04

确保病人能够正常呼吸，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息和吸入性肺炎。

密切监测病人血压，根据医嘱调整输液速度和药物用量，防止血压过高或过低。

给予病人高蛋白、高热量、高维生素的流质食物，保证营养供给，提高机体抵抗力。

定期为病人翻身、拍背、按摩受压部位，预防压疮和肺部感染。

观察病人意识是否清醒，有无昏迷、嗜睡等异常表现。

意识状态

注意观察瞳孔大小、形状和对光反射是否正常，以便及时发现颅内压增高和脑疝迹象。

瞳孔变化

监测