三阴性乳腺癌的个案查房
目录
CONTENTS
病例介绍
病例分析
治疗策略
护理与康复
讨论与总结
病例介绍
患者姓名:张女士
年龄:52岁
性别:女
籍贯:中国
职业:退休
婚姻状况:已婚
家庭状况:有一子,已成年
01
02
03
04
主诉
发现右乳无痛性肿块2个月,近期增大迅速。
体查
右乳外上象限可扪及一约5cm×4cm大小肿块,质硬,边界不清,活动度差。同侧腋窝淋巴结肿大,融合成团。左侧乳房未扪及明显肿块。皮肤呈橘皮样改变。
诊断
右乳癌(三阴性)
病史
患者2个月前无意中发现右乳有一无痛性肿块,约2cm大小,未予重视。近1个月来,肿块迅速增大,并出现皮肤凹陷和橘皮样改变。患者无其他不适症状,未行任何治疗。
病例分析
三阴性乳腺癌主要指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)均为阴性的乳腺癌。
病理类型
通常具有较高的组织学分级,恶性程度较高,易发生局部复发和远处转移,预后相对较差。
特点
诊断依据
根据患者的临床表现、乳腺影像学检查和病理组织学检查结果进行诊断。
鉴别诊断
需要与其他类型的乳腺癌相鉴别,如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等,同时也要排除乳腺良性病变。
根据TNM分期系统,三阴性乳腺癌通常为Ⅱ期或Ⅲ期,其中Ⅲ期患者预后相对较差。
预后评估需要考虑患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况等因素,同时根据不同的指标进行风险分层,以制定
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