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乳癌根治个案查房

REPORTING

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目录

CATALOGUE

病例介绍

乳癌根治手术方案

手术过程解析

术后护理与康复

病例总结与讨论

PART

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病例介绍

婚姻状况：已婚

年龄：45岁

患者姓名：张女士

职业：家庭主妇

家庭住址：某市某区某街道

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患者于2个月前无意中发现左侧乳房有肿块，无疼痛、瘙痒等症状。

肿块逐渐增大，近期出现乳头凹陷、皮肤粘连等现象。

患者曾自行服用中药治疗，但症状未缓解。

临床分期为T2N1M0，属于中期乳腺癌。

病理类型为ER阳性、PR阳性、HER2阴性，适合接受内分泌治疗。

根据患者症状、体征及影像学检查，初步诊断为左侧乳腺浸润性导管癌。

PART

02

乳癌根治手术方案

通过手术彻底切除肿瘤，降低肿瘤复发的风险。

切除肿瘤

手术过程中会尽量保留乳房的外观，使术后乳房的外观得到恢复。

恢复乳房外观

通过手术切除肿瘤，有助于提高患者的生存率。

提高生存率

手术过程中可能损伤周围组织、神经和血管，导致术后并发症，如出血、感染、皮下积液等。

手术风险

手术后患者的预后与肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移情况等因素有关，早期乳腺癌患者预后较好，晚期患者预后较差。

预后

PART

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手术过程解析

缝合

对伤口进行缝合，确保止血和美观。

清扫淋巴结

对腋窝淋巴结进行清扫，以降低转移风险。

切除

根据肿瘤的位置和大小，切除受累的乳腺组织、胸大肌筋膜等。

麻醉

确保患者处于无痛状态，为手术做好准备。

消毒

对手术区域进行彻底消毒，防止感染。

对切除的组织进行病理检查，以确定肿瘤的类型、分级和分期。

病理检查

复发风险评估

后续治疗建议

根据病理结果和其他检查结果，评估患者的复发风险。

根据患者的具体情况，制定个性化的后续治疗方案，如化疗、放疗等。

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PART

04

术后护理与康复

伤口护理

疼痛管理

营养与饮食

心理支持

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保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口愈合情况，预防感染。

根据患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。

提供高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的食物，帮助患者恢复体力。

关注患者的心理状态，提供情感支持和心理疏导，帮助患者保持良好的心态。

根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，包括关节活动、肌肉训练等。

康复锻炼

根据医生的建议，按时服药，控制病情，预防复发。

药物治疗

定期进行体检和必要的影像学检查，以便及时发现复发或转移的迹象。

定期复查

保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、规律作息等，以降低复发风险。

生活方式调整

PART

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病例总结与讨论

患者经过乳癌根治手术，肿瘤被成功切除，无残留。

手术效果

化疗效果

放疗效果

长期随访

术后患者接受了化疗，有效控制了癌细胞的扩散，提高了治愈率。

根据患者病情，术后进行了放疗，进一步降低了复发风险。

术后对患者进行了长期随访，监测病情变化，及时发现和处理复发情况。

手术团队成员之间默契配合，确保手术顺利进行。

手术团队配合

手术过程中运用了先进的手术技巧和设备，提高了手术效率和安全性。

手术技巧

术中快速病理诊断确保了手术切除范围的准确性，减少了术后复发风险。

术中病理诊断

术后对患者进行了全面的护理和康复指导，加快了患者的恢复速度。

术后护理

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