房颤抗凝治疗指南中国专家共识.pptVIP

第1页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三心房颤动（房颤）是最常见的心律失常之一。我国30岁至85岁居民中房颤患病率为0.77％，其中80岁以上人群中患病率达30％以上。血栓栓塞性并发症是房颤致死致残的主要原因，而脑卒中则是最为常见的表现类型。第2页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三1房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则合理的抗凝治疗是预防房颤患者血栓栓塞事件的有效措施，但与此同时亦将增加出血性并发症的风险。因此，在确定患者是否适于进行抗凝治疗前应评估其获益风险比，只有预防血栓栓塞事件的获益明显超过出血性并发症的风险时方可启动抗凝治疗第3页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三1房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则第4页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三1房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则随着CHADS2评分的增高，房颤患者未来发生缺血性卒中的风险逐渐增高。若无禁忌证，所有CHADS2评分≥2分的房颤患者均应进行长期口服抗凝药治疗。若房颤患者CHADS2评分为1分，可应用阿司匹林（100mg—300mg,qd）治疗，部分患者也可考虑应用口服抗凝药治疗。CHADS2评分为0分时一般无需抗凝治疗。第5页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三房颤患者的抗凝治疗2.1华法林在房颤患者抗凝治疗中的