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褥疮预防及护理课件

CATALOGUE目录褥疮概述褥疮预防褥疮护理褥疮治疗褥疮预防与护理的挑战与展望

01褥疮概述

褥疮的定义褥疮定义褥疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织因缺氧而发生的水肿、溃烂和坏死。褥疮的部位褥疮多发生于骨骼隆起部位，如骶尾部、髋部、肘部、足跟等。褥疮的危害褥疮不仅影响患者的身体健康，还可能导致感染、败血症等严重后果。

褥疮的成因长期卧床患者由于身体不能活动，局部皮肤长期受压，导致血液循环障碍。营养不良的患者皮肤弹性差，容易受损，且愈合能力差。皮肤长期处于潮湿环境中，容易滋生细菌，导致感染。年龄、疾病、药物等也可能影响褥疮的发生。长期卧床营养不良潮湿环境其他因素

Ⅰ期褥疮Ⅱ期褥疮Ⅲ期褥疮Ⅳ期褥疮褥疮的分类与表部皮肤完整，出现红斑、感觉异常或硬结，常伴有疼痛、压痛。表皮和真皮受损，形成水疱或浅表溃疡，周围常出现红斑、水肿。全层皮肤受损，可深达皮下组织，有渗出液和感染，溃疡呈火山口状。全层皮肤和组织受损，常有焦痂和坏死组织，伴有严重感染和脓液排出。

02褥疮预防

定期改变体位定期改变体位有助于改善血液循环，减轻局部皮肤压力，预防褥疮发生。建议每2小时翻身一次，并适当进行身体按摩。侧卧时应保持30°-45°的角度，以减轻身体对床面的压力，避免长时间压迫同一部位。俯卧时，应确保头部、胸部和腿部都有足够的支撑，避免身体重量对皮肤造成压力。

使用气垫床、泡沫垫等辅助工具，可以减轻身体与床面的接触压力，有效预防褥疮。对于骨突出部位，可使用硅胶垫、减压垫等特殊材料制成的支撑垫，以减轻局部压力。保持床单、被褥等床上用品的清洁、干燥、平整，避免对皮肤造成刺激和摩擦。使用适当的支撑设备

及时更换潮湿的床单、被褥，保持环境通风，避免过度潮湿。对于皮肤干燥的患者，可使用温和的保湿乳液滋润皮肤，保持皮肤柔软。定期为患者擦洗身体，保持皮肤清洁，防止汗液、尿液、粪便等刺激皮肤。保持皮肤清洁和干燥

提供均衡的饮食，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入，以增强身体免疫力。对于不能进食的患者，应给予鼻饲、静脉营养等补充营养的方式。多喝水，保持身体水分充足，预防便秘和皮肤干燥。营养与饮食

03褥疮护理

定期使用温和的清洁剂清洗伤口，去除坏死组织和分泌物，保持伤口清洁。伤口清洁根据伤口情况选择合适的敷料，定期更换敷料，避免感染和刺激。敷料更换伤口清洁与敷料更换

定期改变体位，减轻局部皮肤承受的压力，避免褥疮发生。保持皮肤清洁、干燥，使用适当的润肤剂滋润皮肤，预防皮肤干燥和瘙痒。压力缓解与皮肤护理皮肤护理压力缓解

心理支持关注患者的心理状态，提供情感支持和鼓励，增强患者的信心和积极配合治疗。患者教育向患者及家属介绍褥疮的预防和护理知识，提高患者的自我管理和预防意识。心理支持与患者教育

04褥疮治疗

药物治疗是褥疮治疗中的基础方法，主要通过外用药物涂抹或口服药物进行治疗。外用药物包括抗菌药、抗炎药、促进愈合的药等，可以涂抹在褥疮表面，起到杀菌、消炎、促进愈合的作用。口服药物主要是针对褥疮继发感染的情况，如抗生素等。药物治疗

对于严重的褥疮，如深度溃疡、组织坏死等，需要进行外科手术治疗。外科手术的方式包括清创术、皮瓣移植术等，目的是清除坏死组织、促进愈合。外科手术后的护理也非常重要，需要定期换药、保持伤口干燥、避免感染等。外科手术治疗

高压氧治疗可以提高组织的氧含量，促进褥疮愈合。其他治疗方式包括物理疗法、高压氧治疗等。物理疗法包括紫外线照射、电刺激等，可以起到杀菌、促进血液循环的作用。其他治疗方式

05褥疮预防与护理的挑战与展望

褥疮预防意识不足护理人员经验不足患者身体状况复杂医疗资源有限褥疮预防与护理的挑战部分患者和家属对褥疮的危害认识不足，未能及时采取预防措施。褥疮患者多为老年人、长期卧床或行动不便者，身体状况复杂，增加了预防和护理的难度。部分护理人员缺乏褥疮预防和护理的专业知识和经验，导致预防措施不到位。部分地区医疗资源有限，难以提供全面、专业的褥疮预防和护理服务。

加强褥疮预防的宣传教育，提高患者和家属的预防意识，减少褥疮的发生。提高预防意识加强对护理人员的培训，提高他们对褥疮预防和护理的专业技能。培训专业护理人员鼓励创新和发展褥疮预防和护理的新技术、新方法，提高预防和护理效果。发展创新技术合理配置医疗资源，提高褥疮预防和护理服务的可及性和质量。优化医疗资源配置褥疮预防与护理的展望

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