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2024肝囊月中的病因、诊断和治疗
肝囊肿是肝脏内充满液体（清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液）的
空洞，较小时通常无症状，当囊肿逐渐增大压迫邻近脏器时，可出现相应
的临床表现，如腹胀不适、腹痛、腹月中块、黄疸等，有时可伴有感染、
出血、破裂等严重并发症。本文总结了肝囊肿的病因和诊治方法，以帮助
读者了解该病。
—表总结：肝囊肿的病因
肝囊肿可由单纯性、肿瘤性或感染性等一系列病因引起。具体见表1。
表1肝囊肿的病因
单纯性肝囊肿•单纯性/孤立性囊肿
•纤毛性肝前肠囊肿
肿瘤性肝囊肿•囊腺瘤
•囊腺癌
•原发性鳞状细胞癌
感染性肝囊肿•肝包虫囊肿（棘球蝴病）
•肝脓肿
先天性肝囊肿•多囊性肝病
•胆管囊肿
•肝外囊肿
混杂性肝囊肿•肝脏转移
•肝外囊肿
肝囊肿的诊断
肝囊肿主要依靠影像学检查进行诊断。影像学上肝囊肿多表现为单个或多
个散在囊性病变，无囊壁及分隔，CT值为0~10HU,CT及MRI检查均
无强化。
B超对肝囊月中的检出率可达98%,但在全面了解囊肿的大小、数目、位置
及其与周围脏器关系方面，CT检查的指导作用明显优于B超。
肝囊肿的治疗
对于偶然发现的无症状单纯性肝囊肿，通常无需干预，但应对直径大于4
cm的囊肿进行监测。可每3个月和12个月通过超声监测囊肿的大小和
稳定性，如囊肿稳定2~3年，则无需进一步超声随访。
对于症状性肝囊肿，应积极采取外科治疗。常见的手术方式包括经皮穿刺
抽吸、腹腔镜去顶术和囊月中完整切除术。
参考文献：
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