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【译】ICU患者早期运动要多早？

ICU患者早期运动要多早？

ICU患者早期运动要多早？

HowEarlyShouldWeMobilizeICUPatients?

早期站立

传统认为，卧床休息能保持患者的体力，有利于康复。然而，随着卧床休息的副作用的传播，重症患者的早期活动已逐渐成为ICU护理的新标准，尤其对于呼吸机辅助呼吸的患者。使用镇静剂和止痛药物可导致呼吸机辅助呼吸患者的长期安静及休眠状态，从而产生危重状态并发症，比如皮肤完整性受损、谵妄及虚弱。

重症疾病肌萎缩是指由于长时间处于非活动状态，运动和感觉纤维轴突退化，导致骨骼肌虚弱。[1]重症疾病肌萎缩已被认为是重大疾病的并发症，可增加呼吸机患者的脱机困难、延长ICU监护时间、增加死亡率。[1-3]早期活动，也被称为渐进性活动（Progressivemobility），即入住ICU24-48小时内的早期活动，被认为是对抗ICU患者长期卧床和不活动的策略。

早期活动目标

渐进性活动的目标指患者能遵从以下指令：

旋转，主动/被动运动范围；

摇摆；

能坐在椅子上；

4. 步行[4]

越来越多的研究证明早期活动和渐进性活动对于ICU患者是可行、安全、有

越来越多的研究证明早期活动和渐进性活动对于ICU患者是可行、安全、有

益的，能改善患者的身体机能。[5-8]早期活动的目标是增加身