原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2023慢性乙型肝炎的抗炎保肝治疗
随着我国分级诊疗制度建立和完善，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍
建设得到加强，〃基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动〃的分级诊疗模式逐
步形成［11包括慢性肝病在内的常见病、多发病在社区得到全科医生及时进行诊
疗与管理,并取得了比较好的效果。2023年2月
2023
《中华全科医师杂志》刊出了《慢性乙型肝炎基层诊疗指南（年）》，从定
义、流行病学、传播途经、诊断、抗病毒治疗、转诊、预防、疾病管理等方面进行
2］
了重点的介绍［为了更好地帮助基层全科医生规范慢性乙型肝炎筛查、诊疗、
o
预防和管理，本文对指南内容进行延伸，介绍慢性乙型肝炎在抗病毒治疗的基础
上，要注意抗炎保肝治疗。特别是肝功能有明显损害的患者，抗炎保肝治疗尤为
重要，能够减轻肝脏炎症，的害，促进肝功能好转，防止肝硬化的发生，助力全科
医生对慢性肝病的诊疗与管理。
一、慢性乙型肝炎的概述
（
hepatitisBvirus,HBV）
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢
3］WHO）2.57
性炎症性疾病，其患病率高［据世界卫生组织（报道，全球约有
o
亿慢性HBV感染者，每年约有88.7万人死于HBV感染和相关的疾病［4］0据
HBsAg）5%~6%HBV
统计，目前我国人群乙肝表面抗原（流行率为,慢性感染
者约7000万例，其中慢性乙型肝炎患者为2OOO万~3000万例[5]我国慢性乙
o
型肝炎总体上仍存在患病率高、知晓率低、诊断率低和治疗率低的问题。由于发
现晚，没有及时进行有效的治疗和管理，结果导致慢性乙型肝炎患者肝硬化年发
生率为2%-10%,代偿期肝硬化进展为失代偿期肝硬化的年发生率为3%~5%,失
代偿期肝硬化5年生存率为14%~35%;肝硬化患者发生肝细胞癌
(hepatoce11u1arcarcinoma,HCC)年发生率为3%~6%,由HBV感
染所致肝硬化和HCe分另(J占我国月干硬化和HCC的77%和84%[2,3,4,5]
0
慢性乙型肝炎不仅影响患者的生命质量，也导致患者的预期寿命缩短，是我国全
3],
因死亡的主要因素之一[给整个社区和家庭都造成沉重的负担。
二、慢性乙型肝炎的治疗
慢性乙型肝炎治疗的主要措施是抗病毒治疗，最大限度地长期抑制HBV
HCC
复制，减轻肝细胞炎症性坏死和肝脏纤维组织增生，延缓肝硬化、和肝功能
衰竭等终末期肝病发生[2,6,71对慢性乙型肝炎患者首选抗病毒药物治疗,抑制
HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死和肝
文档评论（0）