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7月上消化道出血患者的护理常规考核试题

基本信息：[矩阵文本题]*

姓名：________________________

层级：________________________

1.引起上消化道出血最常见的原因是[单选题]*

A．胆道出血

B．血液病

C．食管-胃底静脉曲张破裂

D．消化性溃疡(正确答案)

E．食管癌

2.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是[单选题]*

A．缺乏维生素K

B．食管-胃底静脉曲张破裂(正确答案)

C．血小板减少

D．凝血功能障碍

E．胃溃疡活动性出血

3.上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是[单选题]*

A．血液中蛋白质消化后在肠道吸收(正确答案)

B．肠道吸收增加

C．代谢功能下降

D．肝解毒功能下降

E．血液中氮质排出障碍

4.上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是[单选题]*

A．出血后6～8小时

B．出血后10～12小时

C．出血后12～24小时

D．出血后24～48小时(正确答案)

E．出血后48～60小时

5.三腔管放置24小时后，食管气囊放气时间为[单选题]*

A．5～10分钟

B．10～20分钟

C．15～30分钟(正确答案)

D．30～45分钟

E．45～60分钟

6.以下指标中提示上消化道出血已停止的是[单选题]*

A．柏油样便变稀

B．尿素氮恢复正常(正确答案)

C．脉搏正常

D．肠鸣音恢复

E．自觉口渴

7.护士对上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是[单选题]*

A．稳定患者情绪

B．去枕平卧位

C．开通静脉通路(正确答案)

D．准备三腔二囊管

E．准备手术

8.上消化道出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是[单选题]*

A．皮肤温度

B．中心静脉压

C．脉压

D．面色

E．脉搏(正确答案)

9.患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压

90/55mmHg，脉率120次／分。急诊护士采取抢救措施，可不包括[单选题]*

A．卧床休息，平卧头偏向一侧

B．立即通知医师，备好抢救物品和药品

C．心电监护，密切观察病情

D．鼻饲给予流质饮食(正确答案)

E．备好双囊三腔管待用

10.患者，男性，64岁，慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血

和黑粪。该患者呕血的原因可能是[单选题]*

A．凝血功能异常

B．胃溃疡出血

C．急性胃黏膜病变

D．食管，胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)

E．十二指肠溃疡出血

11.患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行

饮食指导时，告诉患者饮食应该[单选题]*

A．继续禁食24小时(正确答案)

B．可以吃清淡易消化饮食

C．可以吃面条、稀粥

D．12小时后可以喝肉汤

E．可以喝豆浆

12.患者，男，48岁，因肝硬化、食管．胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血

伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是[单选题]*

A．头低足高卧位(正确答案)

B．暂禁食禁水

C．监测心率、血压

D．建立静脉通路

E．氧气吸入

13.下列不是上消化道出血病人护理措施的是（）[单选题]*

A、消化性溃疡病人出血时可正常进食(正确答案)

B、食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食

C、大量出血的病人应立即建立静脉通路

D、出血量较大时应绝对卧床休息

E、出血量多的病人取平卧下肢略抬高

14.上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是[单选题]*

A．血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现(正确答案)

B、呕血量

C．黑便的颜色和量

D．红细胞压积测定

E．血红蛋白的测定

15.大量出血一般指数分钟或数小时内的出血量超过（）ml或占循环血容量的

()%。[单选题]*

200050

50010

2005

100020(正确答案)

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