中医内科学课件中风.pptxVIP

中医内科学课件中风

中风概述中风的病因中风的诊断与鉴别诊断中风的治疗中风的预防与调护contents目录

中风概述01

中风的定义定义中风是指由于气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致，以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语、口舌歪斜等为主要表现的疾病。病因多由情志失调、饮食不节、过度劳累或气候变化诱发。病机本病多为本虚标实，上盛下虚。肝肾阴虚、气血衰少为致病之本，风、火、痰、瘀为发病之标。

中风的分类无神志改变，仅以口眼歪斜、肌肤麻木、半身不遂为主要表现的轻症中风。神志不清为主要表现，可见突然昏仆、不省人事等症。突然昏仆、不省人事，牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭、肢体强痉。突然昏仆、不省人事，目合口开、鼻鼾息微、手撒肢软、大小便失禁。中经络中脏腑闭证脱证

中风的症状半身不遂偏身麻木一侧上下肢瘫痪，不能自主活动。一侧肢体感觉减退或消失。突然昏仆口舌歪斜其他症状突然昏倒，不省人事，或伴有口眼歪斜。口角流涎，言语不清，或吞咽困难。头痛、眩晕、呕吐等。

中风的病因02

遗传因素环境因素疾病因素药物因素病因分风具有一定的家族聚集性，与遗传基因有一定关联。包括不良的生活习惯、缺乏运动、长期精神压力等。如高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，会增加中风的风险。长期服用某些药物也可能诱发中风。

长期高血压会导致动脉粥样硬化，增加中风的风险。高血压动脉粥样硬化会导致血管狭窄或闭塞，引起脑部供血不足或血栓形成。动脉粥样硬化糖尿病会引起血管病变，增加中风的风险。糖尿病吸烟和酗酒会损伤血管壁，增加中风的风险。吸烟和酗酒常见病因

情绪激动时，血压会突然升高，增加中风的风险。情绪激动过度劳累会使身体处于应激状态，增加中风的风险。过度劳累如饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯，也可能诱发中风。不良生活习惯气候变化如气温骤降，会使血管收缩，增加中风的风险。气候变化诱发因素

中风的诊断与鉴别诊断03

根据患者病史、临床表现及体征，结合中医望、闻、问、切四诊合参，综合分析，进行诊断。中风诊断标准病位诊断病性诊断根据患者症状表现，判断病位在脑、心、肝、脾、肾等脏腑，确定中风病位。根据患者临床表现，判断病性属实、属虚或虚实夹杂，以及中风病邪的性质。030201诊断标准

根据患者症状表现，结合中医望、闻、问、切四诊合参，与类似疾病进行鉴别。鉴别诊断要点如头痛、眩晕、口眼歪斜、半身不遂等类似疾病。鉴别诊断疾病通过详细询问病史、观察症状表现、检查体征等方法进行鉴别。鉴别诊断方法鉴别诊断

观察患者面色、舌质、舌苔等变化，判断病情。望诊闻诊问诊切诊听患者声音、呼吸、咳嗽等声音变化，了解病情。询问患者病史、症状表现、诱因等，了解病情。通过切脉、触诊等方法，了解患者脉象、肌肤温度等变化，判断病情。诊断方法

中风的治疗04

恢复期治疗中风恢复期药物治疗主要是为了促进神经功能恢复，预防复发。常用的药物包括降血压药、降血脂药、抗血小板药等。急性期治疗在中风急性期，药物治疗主要是为了缓解症状、稳定病情，防止并发症。常用的药物包括溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等。中药治疗中医中药治疗中风有着悠久的历史，常用的中药方剂有补阳还五汤、镇肝熄风汤等，具有活血化瘀、通经活络等作用。药物治疗

针灸治疗01针灸治疗是中医特色治疗方法之一，对于中风后遗症的康复具有较好的疗效。通过针刺相关穴位，可以促进神经功能恢复，改善肢体功能。推拿治疗02推拿治疗可以舒缓肌肉紧张、缓解疼痛，对于中风后肌肉萎缩、关节僵硬等症状有较好的改善作用。康复训练03康复训练是中风康复的重要手段之一，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等。通过科学合理的康复训练，可以帮助患者恢复生活自理能力。非药物治疗

物理疗法包括电刺激、超声波等，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张，有助于改善中风后遗症。物理疗法作业疗法是通过一些日常生活活动的设计来促进患者肢体功能恢复的方法。例如，制作手工、练习烹饪等，有助于提高患者的生活自理能力。作业疗法中风患者常常会出现情绪问题，如抑郁、焦虑等，心理治疗可以帮助患者调整心态、积极面对康复过程。心理治疗康复治疗

中风的预防与调护05

控制危险因素积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，定期进行体检。预防性药物治疗根据个体情况，在医生指导下使用抗血小板聚集药物、降脂药物等预防性药物。保持健康的生活方式合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心情舒畅。预防措施

根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言训练等。康复训练关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导和支持，帮助患者树立信心。心理调适对患者及家属进行相关知识和技能的培训，以便在家中进行有效的护理。家庭护理调护方法

一旦出现中风症状，应立即就医，以免错过最佳治疗时机。及时就医中风患者需要长期治疗和护理，应遵医嘱，