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同轴针和活检针共同努力下的一例穿刺活检
叶尔麦克·阿哈提
新疆肿瘤医院介入诊疗科
目
壹贰叁
例一强在C遇轴同双
录检个数查均为阴敌现乍刺导下穿T引则强强检针针共和的活合剑璧
性舞
的
患
者
壹强敌乍现
患者一般情况简介
患者男，以“咳嗽咳痰伴发热2月”为主诉入院。
当地医院支气管镜刷片示：查见恶性细胞，T-spot
实验阳性
患者于2021-06-10就诊于我院
细胞角质素194.10↑ng/ml增强CT回报：
癌胚抗原4.19↑ug/l右肺上叶尖段厚壁空洞，考虑肺癌
糖链抗原12557.00↑U/ml余双肺及右侧胸膜下结节，考虑转移瘤
鳞状细胞癌抗原0.70ng/ml双侧锁骨区、纵隔、肺门多发肿大淋巴结，上腔静
脉受侵
胃泌素释放肽前体25.11pg/ml
右胸2椎体高密度斑片，考虑骨转移瘤
神经元特异性烯醇化酶15.310ng/ml
双肾多发低密度灶，考虑转移瘤
（右上叶活检标本）被覆假复层纤毛柱状上皮组织，
气管镜活检
大量急慢性炎细胞浸润，血管增生，未见明显肿瘤。
2021-06-17
气管镜气管镜刷检（右上叶刷检）未见恶性肿瘤
气管镜灌洗（右上叶灌洗）多量中性粒细胞，未见恶性细胞。
于2021-06-21行右锁骨区单纯淋巴结切除术
术后病理回报：
淋巴结两枚呈反应性增生，未见癌转移
于2021-06-29行肺内
穿刺活检
病理回报：肺纤维组
织增生，碳沫沉积
2021-07-02
因相关检查均为阴性，考虑
结核可能性大，患者于出院
后自行抗结核治疗。
2021-08-07
报出院于院外行诊断性抗结
核治疗，因出院后胸闷、气
短、咳嗽，发烧等症状加重
再次入院
细胞角质素195.37↑ng/ml增强CT回报：
癌胚抗原6.41↑ug/l右肺上叶尖段厚壁空洞，考虑肺癌，较前（2021-
糖链抗原125124.80↑U/ml6-30）缩小
鳞状细胞癌抗原0.50ng/ml余双肺及右侧胸膜下结节，考虑转移瘤，部分较前
略增大
胃泌素释放肽
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