临床技能考核体格检查.docxVIP

试题编号

试题编号1：血压（间接测量法）（18分）

安静环境下安静休息至少五分钟(1)检查血压计（2分）；

关健：先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确（2分）；

肘部置于心脏同一水平。

血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）；

将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约 2~3cm，气袖中央位于肱动脉表面。

听诊器胸件放置部位正确（2分）；

胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。

测量过程流畅（2分）；

向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。（首先听到响亮的拍击音---第1期）代表收缩压，消失时为舒张压。

读数正确（6分）；

考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。（如读数不正确酌情扣分）

提问（3个，由考官任选2个）（2分）

①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg

②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）

答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。

③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）

答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小