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- 2024-01-26 发布于贵州
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消化道出血;消化道;食管疾病食管静脉曲张出血约占急性上消化道出血的10%,死亡率占急性上消化道出血的15%。如果不治疗,再出血率占50%,1年的死亡率占60%。门脉高压性胃病出血占肝硬化病人的20%。食管疾病食管炎胃及十二指肠疾病溃疡病、糜烂出血性胃炎、肿瘤(胃癌、平滑肌瘤、平滑肌瘤肉、息肉、MALT瘤、神经纤维瘤、壶腹周围癌等)、血管异常(血管瘤、动静脉畸形、胃粘膜下恒径动脉综合征又Dieulafoy病
;胃及十二指肠疾病十二指肠憩室炎、糜烂性十二指肠炎、胃术后病变(吻合口溃疡、残胃溃疡、残胃癌等)、其他病变如:钩虫病、胃及十二指肠克隆病、胃及十二指肠结核、胃及十二指肠异位胰腺等。胃、十二指肠球部溃疡:占上消化道出血的50%,占急性上消化道出血死亡率的6%。球部溃疡胃溃疡胃癌MAIT淋巴瘤胃粘膜下恒径动脉综合征又称Dieulafoy病肝及胆道出血罕见,感染、结石、肿瘤、蛔虫、手术后。胃底及食管静脉曲张破裂出血,肝脏及胆道疾病引起的出血,大量血液流入十二指肠,造成呕血或便血。如:肝癌,肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血;胆囊及胆道结石,胆道寄生虫(蛔虫),胆囊癌,胆管癌及壶腹癌均可引起出血。
;胰腺疾病胰腺炎、癌等慢性胰腺炎→肿大的胰腺压迫脾静脉→脾静脉血栓→累及门静脉及门静脉高压→胃食管静脉曲张破裂出血。胰腺疾病急性胰腺炎→急性胃粘膜病变→出血。胃泌素瘤(胰腺非β细
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