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62烧伤科的烧伤后病人日常护理
CONTENTS
烧伤后病人概述
日常护理原则与技巧
营养支持与饮食调整
心理护理与情感支持
功能锻炼与康复训练
长期随访与家庭护理指导
烧伤后病人概述
01
由火焰、热液、热蒸汽、热金属等热力因素引起。
由电流通过人体引起的烧伤。
由放射线(如X射线、γ射线)照射引起的烧伤。
由酸、碱、磷等化学物质引起。
热力烧伤
化学烧伤
电烧伤
放射线烧伤
仅伤及表皮浅层,表现为红斑、水肿、无水疱,疼痛明显。
伤及表皮的生发层和真皮乳头层,表现为水疱、创面湿润、红白相间,痛觉较迟钝。
伤及皮肤全层甚至达到皮下、肌肉或骨骼,表现为焦痂形成、创面干燥、痛觉消失,常伴有休克等严重并发症。
轻度烧伤
中度烧伤
重度烧伤
心理障碍
烧伤后病人可能因疼痛、毁容等原因产生焦虑、抑郁等心理障碍。
应激性溃疡
严重烧伤可引起应激性溃疡,导致消化道出血。
肾功能不全
烧伤后大量肌红蛋白释放,可能导致肾小管堵塞和肾功能损害。
感染
烧伤后皮肤屏障受损,易于发生细菌感染,严重时可引发败血症。
休克
重度烧伤可导致体液大量丢失,引起低血容量性休克。
日常护理原则与技巧
02
保持室内空气新鲜,每日定时开窗通风,以降低感染风险。
维持室内恒定的温度和湿度,有助于伤口愈合和减轻患者不适。
限制探视人员数量和探视时间,以减少外源性感染的机会。
室内空气流通
温湿度适宜
减少探视人员
根据伤口渗出情况和敷料类型,定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。
敷料更换频率
伤口清洁方法
观察伤口情况
使用温和的清洗液和无菌棉球或纱布,轻轻擦拭伤口周围皮肤和缝合线部分,避免损伤新生组织。
在更换敷料时,注意观察伤口的颜色、渗出液的性质和量,以及有无红肿、疼痛等感染迹象。
03
02
01
严格执行无菌操作
在接触患者和更换敷料前后,医护人员必须遵循无菌操作原则,如戴无菌手套、使用一次性无菌用品等。
患者个人卫生
教育患者保持个人卫生,如勤洗手、不随意触摸伤口等。
避免交叉感染
确保每位患者使用的医疗器械和用品均为一次性或经过严格消毒处理,以防止交叉感染的发生。
营养支持与饮食调整
03
烧伤后病人蛋白质分解代谢增加,需要补充足够的蛋白质以促进伤口愈合和减少感染风险。
重要性
瘦肉、禽类、鱼类、蛋类、奶制品等高蛋白食物。
推荐食物
避免过量摄入蛋白质,以免增加肝脏和肾脏负担。
注意事项
烧伤后病人对维生素和矿物质的需求量增加,特别是维生素C、维生素A、锌等,有助于伤口愈合和免疫力提升。
重要性
新鲜水果、蔬菜、坚果、全谷类食物等富含维生素和矿物质的食物。
推荐食物
避免过量摄入维生素和矿物质,以免对身体造成负担。
注意事项
烧伤后病人皮肤屏障受损,刺激性食物可能导致伤口疼痛、瘙痒或感染。
辛辣食品、酒精、咖啡因等刺激性食物。
根据个人情况调整饮食,如有过敏史或特殊饮食需求,应及时告知医生或营养师。
重要性
需要避免的食物
注意事项
心理护理与情感支持
04
倾听患者心声
耐心倾听患者的诉说,理解其感受,给予积极的回应和关注。
评估患者心理状态
通过与患者交流,观察其行为和情绪变化,了解其对烧伤事件的心理反应和需求。
个性化心理干预
根据患者的心理特点和需求,制定个性化的心理干预措施,如认知行为疗法、放松训练等。
向患者表达对其遭遇的同情和理解,减轻其孤独感和无助感。
表达同情和理解
鼓励患者表达自己的情感和感受,帮助其宣泄内心的压力和痛苦。
鼓励患者表达情感
给予患者安慰和支持,让其感受到关心和温暖,增强其自信心和勇气。
提供安慰和支持
介绍社交活动
向患者介绍医院或社区组织的社交活动,如烧伤患者互助小组、康复训练课程等。
功能锻炼与康复训练
05
预防并发症
01
烧伤后病人由于创面疼痛、活动受限等原因,容易出现肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。早期功能锻炼可以促进血液循环,预防并发症的发生。
促进创面愈合
02
适当的运动可以刺激身体产生更多的生长因子和营养物质,有利于创面的愈合。
提高生活质量
03
通过功能锻炼,病人可以逐渐恢复肢体功能,提高生活自理能力,从而改善生活质量。
03
选择合适的锻炼方式
根据病人的具体情况,选择合适的锻炼方式,如被动运动、主动运动、抗阻运动等。
01
评估病人状况
在制定康复计划前,需要对病人的烧伤程度、创面愈合情况、肢体功能等进行全面评估。
02
确定康复目标
根据评估结果,与病人及其家属沟通,共同制定切实可行的康复目标。
定期评估
在康复过程中,需要定期对病人的肢体功能、创面愈合情况等进行评估。
调整康复方案
根据评估结果,及时调整康复方案,如增加锻炼强度、改变锻炼方式等。
保持与病人的沟通
在调整方案时,需要与病人及其家属充分沟通,解释调整的原因和必要性,以取得他们的理解和配合。同时,也要关注病人的心理变化,
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