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内科学单选练习题与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、肺心病患者,气急少尿1周,下肢水肿明显,应首先考虑
A、脑血管疾病
B、肺性脑病
C、中毒性脑病
D、肾衰竭
E、右心衰竭(34-35)
正确答案:E
2、患者,女,28岁,教师,月经量增多5年,1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣。门诊检查红细胞2.1×1012/L,血红蛋白55g/L,红细胞中央淡染区扩大,疑为缺铁性贫血。下列实验室检查最有助于诊断的是
A、MCV、MCH、MCHC检查
B、血清铁测定
C、血清铁总结合力测定
D、血清铁饱和度测定
E、血清铁蛋白测定
正确答案:E
3、催乳素瘤的首选治疗药物是
A、溴隐亭
B、奥曲肽
C、赛庚啶
D、米托坦
E、酮康唑
正确答案:A
4、成年女性患者,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴有闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、黏膜色素沉着。诊断应考虑
A、甲亢
B、甲减
C、继发性肾上腺皮质功能减退症
D、Addison病
E、慢性消耗性疾病
正确答案:D
5、关于哮喘流行病学,下列说法不正确的是
A、城市患病率高于农村
B、儿童患病率高于青壮年
C、发达国家患病率高于发展中国家
D、全球约有1.6亿患者
E、成人女性患病率明显高于男性
正确答案:E
6、氯化铵负荷试验用于诊断
A、远端小管酸中毒
B、近端小管酸中毒
C、混合性酸中毒
D、高钾酸中毒
E、代谢性酸中毒
正确答案:A
7、下列哪项是诊断急性肾衰最可靠的指标
A、休克
B、尿素氮突然升高
C、无尿
D、高血压
E、肌酐突然增高
正确答案:E
8、患者,女,20岁,自幼反复发作气喘,1年来气喘发作频繁。查体:两肺散在哮鸣音。已用“舒喘灵”和氨茶碱口服而效果欠佳,为有效控制病情,宜加药物最好为
A、硝苯地平口服
B、苄胺唑啉静滴
C、特布他林口服
D、异丙托溴铵吸入
E、二丙酸倍氯米松吸入
正确答案:E
9、激活腺苷酸环化酶,催化三磷腺苷(ATP)合成环磷酸腺苷为(cAMP)的是
A、肾上腺素受体阻断剂
B、肾上腺素受体激动剂
C、茶碱类
D、抗胆碱能类
E、色甘酸钠
正确答案:B
10、肝病时诊断DIC必备的指标是
A、AT-Ⅲ含量及活性
B、纤维蛋白原
C、D-二聚体
D、纤溶酶原
E、血浆FⅧ∶C活性
正确答案:E
11、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素
A、生长抑素
B、促甲状腺激素释放激素
C、黄体生成素、促卵泡素
D、抗利尿激素、催产素
E、催乳素
正确答案:D
12、口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是
A、吐根糖浆
B、氢氧化铝
C、鸡蛋清
D、活性炭
E、牛奶
正确答案:D
13、严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是
A、呼吸深快
B、“三凹征”
C、鼻翼扇动
D、端坐呼吸
E、哮鸣音
正确答案:B
14、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因,除外
A、洗胃不彻底
B、污染的皮肤未彻底清洗干净
C、胆碱酯酶复活剂用量不足
D、阿托品停药过早
E、阿托品用量不足
正确答案:C
15、下列哪一项提示重症肺炎的诊断
A、血压80/50mmHg
B、畏寒、高热
C、肺部大片阴影
D、头痛、烦躁不安
E、疲乏、无力
正确答案:A
16、下列因素除哪种以外,均与慢支发病有关
A、大气污染
B、吸烟
C、感染
D、过敏因素
E、维生素B缺乏
正确答案:E
17、血液中骨髓成分的恶性转变可以是
A、白血病
B、过敏性紫癜
C、缺铁性贫血
D、甲状腺癌
E、再生障碍性贫血
正确答案:A
18、下列情况不适合外科手术的是
A、短期化疗半年空洞缩小痰菌阴转
B、支气管扩张、排菌及(或)大咯血
C、结核球>3cm
D、脓胸
E、持续排菌性空洞
正确答案:A
19、下列有关IgA肾病的治疗原则应除外
A、无症状血尿无特殊治疗
B、急进性肾炎及时给予强化治疗
C、慢性肾炎尽早使用激素
D、肾病综合征者以激素和细胞毒药物为主
E、难治性肾病综合征者可用环孢素A
正确答案:C
20、患者,女,26岁,来诊,近半年来胸闷,曾晕倒2次,体检示轻度贫血,可闻及心尖区舒张期隆隆样杂音,伴第一心音亢进。下一步最适宜的检查是
A、超声心动图
B、血常规和骨髓象检查
C、吞钡摄心脏正侧位片
D、心电图和心向量图
E、心血管造影
正确答案:A
21、慢性肾衰竭患者,高度水肿,少尿,血肌酐1033μmol/L,肌酐清除率5.5ml/min,消除水肿的最有效措施是
A、噻嗪类利尿剂
B、袢利尿剂
C、保钾利尿剂
D、控制入量
E、透析超滤
正确答案:E
22、有机磷农药中毒,毒蕈碱样症状的发生是由于
A、乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维
B、M型受体敏感性降低
C、胆碱能神经递质老化
D、乙酰胆碱过度兴奋运动神经
E、乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤
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