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2022中国甲状腺癌规范诊疗质量控制指标(完整版)
全球范围内甲状腺癌发病率大幅增加,成为全球10大恶性肿瘤之一。甲
状腺癌也是严重危害我国居民生理心理健康的高发恶性肿瘤之一。虽然近
年来我国甲状腺癌诊治水平有较大幅度提升,但我国甲状腺癌患者5年生
存率(84%)仍低于发达国家(98%),且不同地区、不同级别医院在甲
状腺癌诊治水平上仍存在较大差异。对甲状腺癌行规范化诊断和治疗,将
是提高我国甲状腺癌生存率、改善生活质量的重要保证。
2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊
疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质
化、标准化,以期最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步
推动甲状腺癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委
托国家癌症中心国家肿瘤质控中心甲状腺癌质控专家委员会依据《甲状腺
癌诊疗指南(2022年版)》《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》及
其他国内外权威指南,结合循证医学、专家共识及我国国情,在符合科学
性、规范性、普适性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国甲状
腺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。
甲状腺癌规范诊疗质量控制指标
一、甲状腺癌患者术前超声报告完整率
1.指标代码:TC-01。
2.指标名称:甲状腺癌患者术前超声报告完整率。
3.定义:甲状腺癌患者术前超声报告完整的病例数占甲状腺癌手术患者病
例数的比例。其中,完整的超声报告至少需要(但不限于)记录以下内容:
结节部位、大小、回声、边界、钙化、纵横比、血流信号、淋巴结情况、
分级。
4.计算公式:甲状腺癌患者术前超声报告完整率=∑甲状腺癌患者术前超
声报告完整的病例数/∑甲状腺癌手术患者病例数×100%。
5.患者就医类型:住院和门诊患者。
6.设置理由:反映超声报告规范,指导甲状腺癌治疗。
7.指标类型:过程质控。
8.表达方式:比例提高。
9.除外患者:无。
10.指标参考依据:《中国临床肿瘤学会(CSCO)分化型甲状腺癌诊疗指
南2021》、《美国国立综合癌症网络(NationalComprehensiveCancer
Network,NCCN)甲状腺癌临床实践指南》2020年版、《甲状腺结节和
分化型甲状腺癌诊治指南》、《甲状腺癌诊疗指南(2022年版)》。
二、甲状腺癌患者首次手术前甲状腺血清学检测评估率
1.指标代码:TC-02。
2.指标名称:甲状腺癌患者首次手术前甲状腺血清学检测评估率。
3.定义:甲状腺癌患者首次手术前完成甲状腺血清学检测的病例数占甲状
腺癌患者接受首次手术治疗的病例数的比例。其中,血清学检测应包括游
离T4+游离T3+促甲状腺激素+血清甲状腺球蛋白+抗甲状腺球蛋白抗体
±甲状腺过氧化物酶抗体±癌胚抗原±甲状旁腺激素±降钙素±促甲状腺素
受体抗体。
4.计算公式:甲状腺癌患者首次手术前甲状腺血清学检测评估率=∑甲状
腺癌患者首次手术前完成甲状腺血清学检测的病例数/∑甲状腺癌患者接
受首次手术治疗的病例数×100%。
5.患者就医类型:住院和门诊患者。
6.设置理由:反映甲状腺癌诊治规范程度。
7.指标类型:过程质控。
8.表达方式:比例提高。
9.除外患者:无。
10.指标参考依据:《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识(2017版)》、
《中国临床肿瘤学会(CSCO)分化型甲状腺癌诊疗指南2021》、《NCCN
甲状腺癌临床实践指南》2020年版、《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治
指南》、《甲状腺癌诊疗指南(2022年版)》。
三、甲状腺癌患者手术前细胞病理学检查率
1.指标代码:TC-03。
2.指标名称:甲状腺癌患者手术前细胞病理学检查率。
3.定义:甲状腺癌患者手术治疗前完成细胞病理学检查的病例数占甲状腺
癌患者接受手术治疗的病例数的比例。
4.计算公式:甲状腺癌患者手术前细胞病理学检查率=∑甲状腺癌患者手
术治疗前完成细胞病理学检查的病例数/∑甲状腺癌患者接受手术治疗的
病例数×100%。
5.患者就医类型:住院和门诊患者。
6.设置理由:反映甲状腺癌诊治规范程度。
7.指标类型:过程质控。
8.表达方式:比例提高。
9.除外患者:无。
10.指标参考依据:《中国临床肿瘤学会(CSCO)分化型甲状腺癌诊疗指
南2021》、《NCCN甲状腺癌临床实践指南》2020年版、《甲状腺
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