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消化科质量改善项目案例
3月31日，消化内科新收住了一名慢加急性肝功能衰竭患者。下午3
点，护士常规巡视更换完液体后，患者突然倾诉喉头紧缩感，主管护士蒋
x敏锐的感觉到患者可能出现意外状况，随即紧急汇报了主管医生姚昌富，
姚大夫立刻赶到患者床旁，发现患者迅速出现紫绀、意识模糊、小便失禁。
凭借多年的临床经验，姚大夫很快判断出这可能是过敏性休克的症状，命
令立即更换新的药品及输液管道。与此同时，闻讯赶来的总院常驻科室的
冯XX主治医师、赵XX院总医师、及东院的王XX主治医师、马XX护士
长、李XX、张XX理师等瞬间集结到位共同加入抢救的队伍，迅速高效地
开始了一系列抢救措施。心电监护示血氧饱和度仅为60%左右，快速肾上
腺素肌注、球囊辅助呼吸、补液扩容、联系麻醉科及中心ICU急会诊，大
家紧张有序的进行一系列抢救措施。因为对病情的判断准确、抢救及时、
准备充分，很快血氧饱和度恢复到100%，患者的意识转清，面色也逐步
恢复正常，转危为安！在场的医务人员终于松了口气。这次抢救的成功是
消化内科每一位医护人员紧密配合、团结协作的结果，也是总院和东院稳
步融合的成效体现。
为了举一反三，结合实战提高大家的临床急救意思与技能，强化大家
对过敏性休克的及时判断和抢救原则，在学科带头人任牡丹副教授的倡议
下，消化内科又举行了别开生面的业务学习活动，利用晨交班时间，由总
院赵XX院总医师主讲，包括和水XX主任在内，全体医护人员共同学习
了过敏性休克的最新抢救指南，再次熟悉了过敏性休克的发病机制、诊断
要点、抢救流程与原则。
自两院正式融合开始，消化内科的医疗质量安全不断提升，门诊、病
房、内镜及镜下治疗均实现快速增长，在病房患者的不断增多的背景下，
危重患者也逐渐增多。为了增强护理部的抢救能力及协同配合能力，马
XX护士长多次组织护士及赵XX住院总共同演练抢救流程及心肺复苏。这
次过敏性休克的成功抢救也是多次演练的成果展示。
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