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乡村医生考核临床操作规程
一、考核目的和依据
1.考核目的
为了提高乡村医生的临床操作技能和综合素质，确保他们能够胜任临床工作，并提高农村医疗服务的质量，制定了本考核规程。
2.考核依据
《乡村医生考核管理办法》
《乡村医生技术操作规范》
二、考核流程
1.考核形式
本考核采用书面考核和实践操作方式相结合的形式进行。
2.考核内容
考核的主要内容包括但不限于以下方面：
基本操作技能：包括体温测量、血压测量、心电图操作等基本技能。
常见病症诊治：要求熟练掌握农村常见的疾病的诊治方法。
急救技能：包括心肺复苏、止血、拔尿管等应急操作。
临床记录和报告：要求能够准确填写临床病历和药品使用记录，并能正确撰写科学的报告。
通用医疗器械使用：要求熟悉常见医疗器械的使用方法和维护。
3.考核要求
考核分数：总分100分，及格分数60分。
考核时间：考核时限为半天，需要完成指定的操作和书面答题。
考核地点：考核地点安排在具备相关条件的医疗机构。
4.考核评价标准
根据考核内容的难易程度和操作规范要求，制定了考核评价标准如下：
评价项
项目要求
扣分标准
基本操作
操作准确、规范，无失误，无安全问题
操作不准确、存在失误、存在安全问题
病症诊治
准确辨识病情，恰当使用药物，准确制定治疗方案
病情判断出错，误用药物，方案制定不合理
急救技能
准确快速反应，正确操作急救措施，保证患者生命安全
反应迟缓，操作不当，未能保证患者生命安全
临床记录
病历填写完整、准确，药品使用记录完整
病历填写不完整、不准确；药品使用记录不完整
器械使用
熟悉器械使用方法，能够正确使用和维护医疗器械
不熟悉器械使用方法，不能正确使用和维护医疗器械
书面答题
能够准确回答有关临床操作的知识点，答案简洁明了，逻辑清晰
不能准确回答问题，答案不清晰，逻辑不清晰
素质表现
仪表端庄、态度热情、为患者提供高质量的医疗服务
仪表不端庄、态度冷漠、不能为患者提供高质量的医疗服务
总分
各项得分综合计算，得出最终总分
依据错误、操作失误、态度不好等扣分项，总分低于60分则不合格
5.考核安排
考核时间：每年进行2次考核，分别在上半年和下半年进行。
考核人员：考核由医疗机构安排相关考核负责人和评委组成的考核小组进行。
考核通知：会在考核前一周对考生进行通知，通知内容包括考核时间、地点、准备材料、考核内容等信息。
考核流程：
操作考核：由考核小组进行场地布置和操作题目准备，考生按照指定顺序依次进行操作考核。
书面答题：考生完成操作考核后，进行书面答题，答题时间限定在30分钟内。
评分汇总：考核小组根据评价标准对考生进行评分，将各项得分综合计算，得出最终总分。
三、考核要点和示范操作指南
1.基本操作技能
基本操作技能是乡村医生必备的基本能力，以下为示范操作指南：
体温测量：使用电子体温计进行测量，将体温计置于患者口腔下舌下粘膜，待体温计发出滴声后，记录所得体温。
血压测量：使用合适大小的血压计袖带，将袖带正确套在患者上臂上，依次进行充气和排气，记录所得收缩压和舒张压。
心电图操作：正确连接心电图导联线，将导联电极粘贴在患者胸部和四肢上，启动心电图仪，进行心电图检查。检查结果正常时，进行记录和报告。
2.常见病症诊治
乡村医生在工作中经常接触到常见病症，以下为示范操作指南：
副伤寒：根据患者病史、体征和实验室检查结果，进行副伤寒的诊断，并给予相应的抗生素治疗。
急性呼吸道感染：根据患者症状，进行急性呼吸道感染的诊断，并给予相应的抗生素或对症治疗。
消化性溃疡：根据患者症状和体征，进行消化性溃疡的诊断，并给予相应的抗酸药物和胃粘膜保护药物治疗。
3.急救技能
乡村医生在工作中可能会遇到突发情况，以下为示范操作指南：
心肺复苏：在发现患者心脏骤停时，立即进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸，保证患者的生命安全。
止血操作：在出血严重时，采取相应的止血措施，包括使用止血带、敷料等工具进行止血。
拔尿管：当患者拔尿管时间到达时，正确操作拔除尿管，避免患者疼痛和感染。
4.临床记录和报告
乡村医生需要准确记录和报告患者的情况，以下为示范操作指南：
病历填写：根据患者的病情、诊断和治疗方案，准确填写病历内容，包括主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查等项目。
药品使用记录：根据患者的用药情况，准确记录药品的名称、规格、用量、使用频次等内容，确保用药安全和追溯能力。
科学报告：对患者的病情变化、治疗效果等进行科学的报告，包括书面报告和口头报告。
5.通用医疗器械使用
乡村医生需要熟悉常见医疗器械的使用和维护，以下为示范操作指南：
注射器的使用：正确选择注射器规格，采取无菌操作，根据需要进行注射并注意用药安全。
心电图仪的使用：正确连接导联线，粘贴导联电极，启动仪器并进行心电图检查，
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