合理用血规范.pptx

合理用血规范汇报人：XX2024-01-21XXREPORTING

目录引言合理用血基本原则血液品种选择及使用指征合理用血操作流程及规范合理用血相关法规及标准解读合理用血实践案例分享与讨论提高合理用血水平措施与建议

PART01引言REPORTINGXX

目的和背景保障医疗质量和安全合理用血是医疗质量和安全的重要保障，通过规范用血行为，可以减少输血相关并发症的发生，提高治疗效果。促进血液资源的合理利用血液是一种宝贵的资源，通过合理用血可以减少血液浪费，确保血液资源的有效利用。推动临床输血技术发展合理用血规范可以促进临床输血技术的不断发展，提高输血治疗的水平和效果。

包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等各级各类医疗机构。医疗机构医务人员患者和家属包括医师、护士、输血科技术人员等参与临床输血的医务人员。需要接受输血治疗的患者及其家属，也应了解合理用血的相关知识。030201适用范围和对象

PART02合理用血基本原则REPORTINGXX

选择合适的血液成分根据患者需求和病情，选择最合适的血液成分进行输注，如红细胞、血浆、血小板等。个体化输血方案针对不同患者制定个体化的输血方案，包括输血量、输血速度、输血时间等，确保输血效果最佳。严格掌握输血适应症根据患者病情和实验室检测指标，综合评估输血指征，避免不必要的输血。科学合理用血

通过改进手术技术、使用止血药物和采取其他治疗措施，减少手术和创伤患者的失血量，从而降低输血需求。减少不必要的输血鼓励符合条件的患者进行自体输血，即在手术前采集患者自身的血液进行保存，手术时再回输给患者，以减少异体血液的使用。促进自体输血积极推广和应用血液保护技术，如血液稀释、血液回收等，降低输血需求。推广血液保护技术节约用血

严格筛选献血者，确保血液来源的安全；对采集的血液进行严格的检测和筛查，确保血液质量符合标准。保证血液质量制定并执行严格的输血操作规范，包括输血前核对、输血过程中监测和输血后记录等，确保输血过程的安全。规范输血操作积极采取措施预防输血反应的发生，如对受血者进行输血前评估、使用白细胞滤器去除血液中的白细胞等。同时，对发生的输血反应及时进行处理和报告。预防输血反应安全用血

PART03血液品种选择及使用指征REPORTINGXX

当失血量达到总血容量的20%时，需要输注红细胞制品以补充血容量。急性失血对于血红蛋白低于60g/L的慢性贫血患者，可输注红细胞制品以改善贫血症状。慢性贫血对于需要手术的患者，根据手术类型和患者情况，可在术前或术后输注红细胞制品以支持治疗。手术前后红细胞制品使用指征

肝功能衰竭对于肝功能衰竭的患者，可输注新鲜冰冻血浆以补充凝血因子和清蛋白。凝血因子缺乏对于凝血因子缺乏的患者，如血友病、维生素K缺乏等，可输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀以补充凝血因子。大量输血在大量输血时，为防止稀释性凝血病的发生，可输注新鲜冰冻血浆以补充凝血因子。血浆制品使用指征

对于血小板计数低于20×10^9/L的患者，或血小板功能异常引起的出血患者，需要输注血小板制品以控制出血。血小板减少对于需要手术的患者，如血小板计数低于50×10^9/L或血小板功能异常，可在术前或术后输注血小板制品以支持治疗。手术前后在大量输血时，由于库存血中部分血小板活化、消耗，导致血小板数量减少，此时需要输注血小板制品以维持血小板计数在正常水平。大量输血血小板制品使用指征

PART04合理用血操作流程及规范REPORTINGXX

010204申请与审批流程临床医生评估患者病情，确定输血需求，并填写《临床输血申请单》。申请单需经上级医师审核签字，确保输血指征明确、合理。输血科或血库接收申请单后，核对患者信息、输血指征及申请量，进行审批。审批通过后，输血科或血库根据申请量及库存情况，制定输血计划。03

医护人员核对患者身份、输血指征、血型及交叉配血结果等信息。评估患者身体状况，确保无输血禁忌症，如发热、过敏等。准备输血器材，检查其完整性和有效期，确保安全使用。对血液制品进行外观检查，确认无异常后，方可进行输血血前评估与准备

输血过程监控与管理医护人员严格遵守无菌操作规范，确保输血过程无污染。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，确保血液制品顺利输注。严格控制输血速度，根据患者年龄、病情和血液制品类型进行调整。密切观察患者输血过程中的反应，如出现异常情况应立即停止输血并采取相应措施。输血完毕后，医护人员需记录输血量、时间、反应等信息，并签名确认。

PART05合理用血相关法规及标准解读REPORTINGXX

03《临床输血技术规范》对临床输血的适应症、输血前评估、输血过程监控等方面进行了详细规定，为临床合理用血提供了技术指导。01《中华人民共和国献血法》规定了献血工作的基本原则、管理制度和各方责任