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2024年住院医师规培(妇产科)考试历年全考点试卷附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当

A.尖锐湿疣的发病和机体免疫状态关系密切

B.孕妇机体免疫功能受抑制，阴道分泌物多和外阴部(genitalorgan)潮湿，容易患尖锐湿疣

C.妊娠期病灶增长快

D.新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播

E.新生儿主要通过产道传播

请看正确答案：D

新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播

解析：孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。

2.关于BraxtonHicks收缩描述不-当的是

A.妊娠24周以后出现

B.稀发

C.不规则

D.不对称

E.无痛

请看正确答案：A

妊娠24周以后出现

解析：BraxtonHicks收缩在妊娠12～14周以后出现。

3.下述哪项不属于子宫畸形

A.双子宫

B.幼稚子宫

C.鞍型子宫

D.残角子宫

E.单角子宫

请看正确答案：B

幼稚子宫

4.40岁妇女闭经2年余，考虑为子宫性闭经，必需的辅助检查方法是

A.口服妊马雌酮1.25mg20天，后10日加服甲羟孕酮6mg

B.行阴道脱落细胞检查

C.静注LH-RH1009g

D.澳4血中FSH及LH值

E.肌注黄体酮20mg连用3~5天

请看正确答案：A

口服妊马雌酮1.25mg20天，后10日加服甲羟孕酮6mg

5.甲状腺功能亢进对妊娠的影响恰当的是

A.受孕率(pregnantrate)明显降低。

B.流产发生率不增加

C.早产发生率不增加

D.容易发生胎儿生长受限

E.分娩方式应选择剖宫产术

请看正确答案：D

容易发生胎儿生长受限

6.心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加

A.10％

B.20％

C.25％

D.30％

E.30％～45％

请看正确答案：A

10％

7.化疗药物外溢皮下引起皮下组织(subcutaneoustissue)肿胀处理不正确的是

A.立即停药

B.局部用1/6N硫代硫酸钠封闭

C.立即冷敷

D.局部用生理盐水封闭

E.立即热敷

请看正确答案：E

立即热敷

8.外阴基底细胞癌

A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失

B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主

C.由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞

D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层(stratumbasaleepidermidis)长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性

E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP

请看正确答案：D

镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性

9.患者女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多。产后1周，体温波动于37～38℃。体格检查：两乳微胀，无肿块，宫底脐下2cm，轻压痛，恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是

A.早期乳腺炎

B.会阴切口感染

C.阴道炎

D.子宫内膜炎

E.附件炎

请看正确答案：D

子宫内膜炎

解析：根据胎膜早破、胎头吸引术助产分娩史，以及发热，考虑产褥感染。产后3天宫底还在脐上2cm，有压痛，恶露有异味，考虑急性子宫内膜炎。

10.基础体温双相，但高温相上升缓慢且持续时间短，此时子宫内膜改变最可能是

A.增殖期

B.分泌期

C.分泌期分泌功能不足

D.混合型子宫内膜

E.呈蜕膜样改变

请看正确答案：C

分泌期分泌功能不足

二.填空题(共10题)

1.26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm

出现以上情况最可能是

请看正确答案：B

子宫收缩乏力

2.26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300~3500g，骨盆测量正常。

人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式

请看正确答案：A

立即行剖宫产

解析：5.急