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汇报人：AA

2024-01-28

CT增强注意事项

目

录

增强前准备

增强过程操作规范

并发症预防与处理

特殊人群CT增强考虑因素

质量控制与辐射安全

增强前准备

01

详细询问患者病史及过敏史，特别注意是否有碘对比剂过敏史。

评估患者的心肺功能，确保能够耐受增强检查。

对于紧张或焦虑的患者，进行适当的心理疏导，使其配合检查。

检查高压注射器及连接管路是否完好，确保无泄漏。

根据患者情况选择合适的注射针头和留置针，确保注射通畅。

确保CT扫描设备正常运行，进行必要的预热和校准。

根据检查部位和目的选择合适的碘对比剂，一般使用非离子型对比剂。

对比剂的用量需根据患者的体重、体表面积等因素进行计算，确保用量准确。

对于特殊患者如肝肾功能不全者，需调整对比剂用量或选择其他检查方法。

增强过程操作规范

02

根据患者的具体情况和检查需求，选择适合的对比剂类型和剂量。

选择合适的对比剂

严格控制对比剂的注射速度，确保其在短时间内均匀分布于目标区域。

注射速度控制

选择合适的注射部位，如静脉注射，确保对比剂能够顺利进入血液循环。

注射部位选择

03

优化扫描参数

调整管电压、管电流、层厚、重建算法等参数，以获得最佳的图像质量和辐射剂量平衡。

01

确定扫描范围

根据检查需求和患者情况，确定合适的扫描范围，以减少不必要的辐射剂量。

02

选择适当的扫描模式

根据检查部位和目的，选择适当的扫描模式，如轴扫、螺旋扫描等。

在扫描过程中实时监控图像质量，确保图像清晰、对比度适中。

实时监控图像质量

调整图像参数

定期校准设备

根据图像质量情况，适时调整窗宽、窗位、对比度等参数，以获得更好的图像显示效果。

定期对CT设备进行校准和维护，确保设备的稳定性和图像质量的可靠性。

03

02

01

并发症预防与处理

03

密切观察患者症状，如皮肤发红、瘙痒等，可给予抗过敏药物如抗组胺类药物进行缓解。

轻度过敏反应

患者出现呼吸困难、喉头水肿等症状，应立即停止注射造影剂，给予吸氧、抗过敏及对症治疗。

中度过敏反应

患者出现休克、心跳骤停等严重症状，应立即进行心肺复苏，给予肾上腺素等药物治疗。

重度过敏反应

01

02

04

立即停止注射造影剂，并回抽外渗的造影剂。

局部使用解毒剂或抗过敏药物，如地塞米松等。

密切观察患者症状，如出现局部疼痛、肿胀等，可给予冷敷或热敷等物理治疗。

对于严重外渗导致组织坏死的患者，应考虑手术治疗。

03

对于高危患者，如过敏体质、肾功能不全等，应谨慎使用造影剂，并在检查前进行充分评估。

使用低渗或等渗造影剂，减少造影剂对肾脏等器官的损害。

检查后鼓励患者多饮水，促进造影剂排出，降低造影剂对身体的影响。

检查过程中密切观察患者反应，及时发现并处理并发症。

严格掌握造影剂使用适应症和禁忌症，避免不必要的CT增强检查。

特殊人群CT增强考虑因素

04

镇静或麻醉

对于不能配合的儿童，可能需要使用镇静剂或进行全身麻醉以确保检查顺利进行。

儿童剂量调整

儿童的CT增强扫描应当使用调整后的剂量，通常较成人低，以减少辐射暴露。

家长陪同

允许家长在检查过程中陪同，以减少儿童的焦虑和恐惧。

质量控制与辐射安全

05

定期进行设备性能检测

确保CT设备各项性能指标符合标准，提高图像质量和诊断准确性。

1

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在CT检查过程中，实时监测患者接受的辐射剂量，确保在安全范围内。

实施辐射剂量实时监测

定期向相关部门提交辐射剂量报告，接受监管部门的监督和指导。

完善剂量报告制度

向患者普及辐射安全知识，提高其自我保护意识，减少不必要的恐慌和误解。

加强患者辐射安全教育

定期组织操作人员参加专业技能培训，提高其操作水平和解决问题的能力。

加强操作人员技能培训

加强操作人员的职业道德教育，提高其责任意识和风险意识。

强化责任意识教育

对表现优秀的操作人员给予奖励，对违反规定或造成事故的操作人员给予相应的惩罚。

建立奖惩机制

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