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胃大部切除护理查房

胃大部切除手术简介术前护理准备术中护理配合术后护理重点出院指导与随访contents目录

01胃大部切除手术简介

胃大部切除术是一种常见的腹部手术，用于治疗某些胃部疾病，如胃溃疡、胃肿瘤等。手术定义通过切除病变的胃组织，达到治愈疾病、缓解症状、延长生存期的效果。手术目的手术定义与目的

消化道重建将剩余的胃组织或肠道重新连接，恢复消化道的连续性。切除病变部分根据病情需要，切除部分或全部胃组织。分离胃组织使用手术器械将胃组织与周围器官分离。麻醉病人需接受全身麻醉，确保手术过程中无痛感。切口在腹部正中线或旁正中线作切口，长约15-20厘米。手术过程简述

手术效果与影响通过切除病变组织，达到治愈胃部疾病的目的。切除病变后，病人的疼痛、出血等症状得到缓解。手术后，病人的消化功能会受到一定影响，可能出现腹泻、腹胀等症状。手术后，病人需要逐渐适应新的消化系统，可能出现营养吸收障碍。治愈疾病缓解症状影响消化功能营养吸收障碍

02术前护理准备

病人心理护理病人心理护理在术前，护理人员需要对病人进行心理疏导，缓解其焦虑、恐惧等情绪，增强其对手术的信心。病人身体准备术前需对病人进行全面的身体检查，评估其身体状况，并采取相应的措施，如控制饮食、禁烟酒等，以降低手术风险。家属沟通与教育护理人员需要与家属进行充分的沟通，告知手术的必要性、风险及注意事项，以便家属更好地协助病人完成术后康复。

根据病人的具体情况，制定个性化的饮食计划，确保病人在术前保持良好的营养状态。术前饮食管理术前锻炼术前用药指导病人进行适当的术前锻炼，如深呼吸、咳嗽等，以增强其心肺功能。根据病人的病情和医生的建议，指导病人正确使用术前药物，如抗生素、止痛药等。030201病人身体准备

护理人员需要关注家属的情绪变化，提供必要的心理支持，帮助家属更好地应对病人的病情。家属心理支持向家属传授术后护理技能，如伤口护理、饮食管理、药物使用等，以便家属更好地协助病人完成术后康复。家属护理技能培训鼓励家属参与病人的治疗决策，共同制定治疗方案和康复计划，提高病人的治疗依从性和康复效果。家属参与决策家属沟通与教育

03术中护理配合

确保手术室环境清洁无菌，防止术后感染。手术室清洁消毒根据手术需要，准备所需的手术器械和用品。手术器械准备确保手术台稳定，灯光适宜，满足手术需求。手术台及灯光调整手术室环境准备

核对手术部位确认手术部位，确保手术操作正确无误。核对病人身份确保病人身份与手术部位一致，防止手术错误。核对手术同意书确保病人或家属签署了手术同意书，了解手术风险。病人安全核查

协助医生操作根据医生要求，协助进行手术操作，如传递器械、协助暴露手术部位等。应对突发情况在手术过程中，如遇突发情况，如大出血、心律失常等，应迅速报告医生并配合医生进行紧急处理。监测生命体征在手术过程中密切监测病人的生命体征，如心率、血压、呼吸等。术中护理操作

04术后护理重点

对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的性质、部位和持续时间。疼痛评估根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗和心理支持等。疼痛缓解措施密切观察患者疼痛的变化情况，及时调整疼痛缓解措施。疼痛观察疼痛护理

123保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。伤口清洁密切观察伤口愈合情况，如出现红肿、渗出等异常情况应及时处理。伤口观察避免剧烈运动和突然的体位改变，以免伤口裂开。防止伤口裂开伤口护理

03饮食调整根据患者的具体情况，逐步调整饮食结构，以适应患者的消化功能。01禁食与进食时间根据手术情况和医生指导，合理安排禁食和进食时间，逐步恢复饮食。02饮食种类与量根据患者的消化功能和营养需求，选择合适的食物种类和量，避免过度进食或饥饿。饮食护理

出血预防与处理密切观察患者是否有出血症状，如呕血、黑便等，及时采取止血措施。感染预防与处理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染；如出现感染症状，及时使用抗生素进行治疗。梗阻预防与处理注意观察患者是否有梗阻症状，如呕吐、腹痛等；及时采取措施进行胃肠减压或手术治疗。并发症预防与处理

05出院指导与随访

饮食调整休息与运动情绪管理定期复查出院后生活指循少量多餐的原则，避免过硬、过冷、过热的食物，选择易消化、营养丰富的食物。保证充足的休息，逐渐增加活动量，以散步、太极等轻度运动为主，避免剧烈运动。保持乐观心态，学会调节情绪，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪影响康复。出院后定期到医院复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。

出院后1周、半个月、1个月进行复查，了解伤口愈合情况及身体恢复状况。第1个月每2个月复查一次，检查营养状况、血常规等指标。第2-3个月每3个月复查一次，进行全面检查，评估康复效果。第4-6个月根据具体情况，每半年或一年复查一次，持续关注健康状况。第