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星级宿舍申报认定表

学院：时间：

申报公寓楼及

申报星级

宿舍号

年级专业班级舍长姓名电话

123

宿

（姓名（姓名（姓名

舍照

学片

生

456

（姓名（姓名（姓名

申请理由

宿舍成员

优秀事迹

获奖情况

1.遵守国家法律法规和相关规章制度，无违纪现象。

2.宿舍内务整洁，被褥叠放平整，物品摆放有序；宿舍有值日表，坚持值日制度。

3.室内地面干净；空气无异味，无垃圾乱堆乱放现象；阳台、门窗洁净、无灰尘；无从

本学年

宿舍星楼上向下倒水、扔废物现象。

级评比

具体表

4.无使用违章物品、吸烟喝酒等公寓内违纪行为。

现情况

（达到

要求填5.宿舍成员举止文明，言谈得体，尊敬师长，团结同学，团结互助，维护集体荣誉。

“是”未

达到填6.宿舍成员积极参与校、院组织的各项活动。

“否”

7.宿舍文化布置素雅大方、体现大学生特色、思想积极上进。

8.宿舍内学习氛围浓厚，成员学习态度端正，无旷课、迟到早退现象；宿舍成员在各类

学生活动中成绩突出，学习平均排名不低于专业的前50%。

成员（签字）：

宿舍成员及

舍长签字

舍长（签字年月日

公寓辅导员

意见签字（盖章年月日

学院评定小组

意见及学院意

签字（盖章年月日

见

学工部（处

审批意见

签字（盖章年月日

备注：具体填表细则请参照《星级宿舍申报认定表填表细则》相关内容，本表自2019年

9月1日起开始使用如有疑问请咨询学生处电话0917-3566003。

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