传染性单核细胞增多症患儿EB病毒载量与T细胞亚群的相关性分析的综述报告.docxVIP

传染性单核细胞增多症患儿EB病毒载量与T细胞亚群的相关性分析的综述报告

引言

传染性单核细胞增多症（InfectiousMononucleosis，IM）是一种急性传染病，主要由EB病毒（Epstein-Barrvirus，EBV）引起。EB病毒属于疱疹病毒科，是一种致DNA病毒。EB病毒感染以后，可以在体内长期存在，并且会引起多种临床病变。IM是EB病毒感染的典型表现之一，其临床症状包括喉痛、淋巴结肿大、发热、体重下降等。IM通常在青少年和成人中发病率较高，但儿童也会发病。

EB病毒的感染是通过口腔黏膜进行的，通常会引起B细胞的增殖。在IM患者中，EB病毒会在B细胞内持续存在，并引起细胞增殖。虽然IM通常是自限性疾病，但在极少数患者中，它可能会引起重度疾病或慢性感染。因此，对于IM的研究具有重要的临床意义。

EB病毒感染后，会引起免疫反应。这些反应包括T细胞产生和B细胞的激活。B细胞生产大量的抗体，可以识别并结合病毒。同时，T细胞也参与了EB病毒的免疫反应。在IM患者中，EB病毒感染引起的T细胞亚群改变可能与其临床表现有关。因此，研究EB病毒感染的T细胞亚群变化对于了解IM的发病机制及预防治疗有重要的意义。

本综述将对近年来关于EB病毒载量与T细胞亚群在IM患儿中的相关性进行论述，以期促进对IM的深入了解和针对性治疗的发现。

EB病毒载量与IM

EB病毒可以在EBV感染者的唾液、血液、淋巴组织等多处体液和组织中检测到。在IM患者中，EB病毒的载量通常较高。因此，测定EB病毒载量是诊断IM的一种重要手段之一。目前，常用的EB病毒载量检测方法包括核酸扩增方法（PCR）和酶联免疫吸附法（ELISA）。

多项研究发现，在IM患儿中，血清EB病毒DNA载量与临床症状的严重程度显著相关。一项研究发现，在IM患儿中，EB病毒的载量和淋巴细胞计数显著增加，这表明EB病毒的增殖在IM的发病机制中起了重要的作用。另一项研究发现，EB病毒载量的增加与IM患者的淋巴结肿大、咽喉疼痛等症状的严重程度呈正相关。

此外，一些研究显示，EBV载量在IM患者中的变化可能与疾病的恢复相关。一项研究发现，EBVDNA的浓度可以用来监测IM患者的病情进展和治疗反应。另外，研究者还发现，IM患者在感染后3至4周，EBVDNA的数量开始减少，并且在治疗后快速下降。因此，测定EB病毒载量对于IM的治疗及预后评估非常重要。

EB病毒对T细胞亚群的影响

EB病毒感染后，T细胞亚群数目会发生改变，并且会引起免疫反应。一些研究者发现，在IM患儿中，T细胞亚群的变化与EB病毒感染的严重程度和病程有关。

在IM患者中，多项研究发现，CD8+T细胞的数量明显增加，而CD4+T细胞数量减少。一项研究发现，在IM发病后的第2周，CD8+T细胞的计数明显增加，CD4+T细胞则开始降低，这一变化在IM患者中持续了较长时间。

IM患儿中，EB病毒感染后，T细胞的活化程度也明显增加。一项研究发现，在IM患儿中，大部分的T细胞表现出活化、增殖和表达CD69的特征。

此外，一些研究者发现，在IM患儿中，T细胞的参数与EB病毒的载量和病程有关。一项研究发现，在IM患儿中，CD8+T细胞数量的增加与EB病毒的载量和病程相关。另一项研究发现，T细胞数量和EB病毒载量可以用来对IM的预后评估。

结论

EB病毒是引起IM的主要病原体，其感染在IM的发病机制中起了重要的作用。EB病毒的载量测定可以用于诊断IM和评估病情。另外，IM患儿中，EB病毒感染后，T细胞亚群数量和活化程度发生改变，这可能与IM的发病机制及预后有关。因此，研究EB病毒感染的T细胞亚群变化对于了解IM的病理生理机制、提高IM的诊断和治疗水平具有重要的意义。