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2024-01-23
手卫生培训教材
目
录
CONTENCT
手卫生基本概念与重要性
手部微生物与感染风险
正确洗手方法与技巧
消毒剂和消毒设备应用指南
手套使用与更换时机掌握
员工培训与考核评价机制建立
总结回顾与展望未来发展趋势
手卫生基本概念与重要性
手卫生是指通过洗手、卫生手消毒和外科手消毒等方法来清洁和消毒双手，以预防和控制医院感染的发生。
手卫生是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，同时也是保障患者和医务人员安全的重要措施。
污染源
传播途径
手部污染的细菌、病毒等微生物主要来源于环境、患者和医务人员自身。
手部污染的微生物可通过直接接触或间接接触传播，如接触患者体液、血液、分泌物等，或接触被污染的医疗器械、物品等。
01
02
03
04
切断传播途径
保护易感人群
提高医疗质量
促进医院管理
手卫生是医疗质量的重要组成部分，通过手卫生可以提高医疗质量和患者安全。
医务人员和患者都是医院感染的易感人群，通过手卫生可以降低感染风险。
通过手卫生可以有效切断病原体的传播途径，减少医院感染的发生。
手卫生管理是医院感染管理的重要内容之一，通过加强手卫生管理可以促进医院整体管理水平的提高。
手部微生物与感染风险
细菌
病毒
真菌
如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，广泛存在于皮肤和环境中，可引起多种感染。
如流感病毒、诺如病毒等，通过接触传播，手部是其主要传播途径。
如白色念珠菌等，在潮湿环境下容易滋生，可引起皮肤感染。
医护人员手部污染后，若未进行有效清洁和消毒，可将病原体传播给患者，导致交叉感染。
医院内环境复杂，患者免疫力低下，手部污染容易引起医院内感染爆发。
手部污染还可引起社区、学校等公共场所的传染病传播。
交叉感染
医院内感染
社会传播
案例一
案例二
案例三
某医生在接诊患者前未洗手，将流感病毒传染给患者，造成患者病情加重。
某医院清洁工在清洁病房时，手部污染了诺如病毒，未及时清洗和消毒，导致多名患者感染。
某医院护士在为患者更换输液瓶时，未进行手部清洁和消毒，导致患者感染金黄色葡萄球菌，引发医疗纠纷。
正确洗手方法与技巧
购买具有消毒、抗菌功效的洗手液，确保产品质量。
选择正规品牌
注意成分
适量使用
避免含有刺激性化学物质的产品，选择温和、不伤手的洗手液。
每次使用适量洗手液，避免浪费和过度使用。
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01
01
湿润双手
用水将双手充分湿润。
02
取洗手液
取适量洗手液于掌心，均匀涂抹双手。
03
搓揉双手
掌心相对，手指并拢相互搓揉，至少20秒。
04
清洗指缝
手心对手背沿指缝相互搓揉，双手交换进行。
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清洗指背
弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转搓揉，双手交换进行。
06
清洗指尖
一手握另一手大拇指旋转搓揉，双手交换进行。
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2
3
如接触污染物或化学物品后，应使用大量清水冲洗，并使用专业清洁剂彻底清洗。
手部污染严重
选择温和、无刺激的洗手液，并涂抹护手霜保持皮肤滋润。
皮肤敏感或干燥
可使用免洗洗手液或消毒湿巾进行手部清洁。
在户外或没有水源的情况下
消毒剂和消毒设备应用指南
紫外线消毒设备
01
利用紫外线照射破坏微生物的DNA结构，达到杀菌效果。操作时需注意保护眼睛和皮肤，避免直接照射。维护保养包括定期更换灯管、清洁反射罩等。
臭氧消毒设备
02
通过产生臭氧气体，利用其强氧化性杀灭微生物。操作时应确保密闭空间，避免人员滞留。维护保养包括定期清洗臭氧发生器、更换滤网等。
高压蒸汽灭菌器
03
利用高温高压蒸汽穿透物品内部，达到灭菌效果。操作前需检查设备密闭性，确保安全阀正常工作。维护保养包括定期清洗内胆、更换密封圈等。
根据消毒对象和需求选择合适的消毒剂和消毒设备，例如对于皮肤消毒可选用醇类消毒剂，对于环境物表消毒可选用含氯消毒剂或过氧化物类消毒剂。
在使用消毒设备时，应遵循设备说明书和操作指南，确保正确使用和维护保养，以保证消毒效果和使用安全。
对于特殊场合和特殊需求，如手术室、重症监护室等高风险区域或耐药菌感染等特殊情况，应咨询专业机构或专家意见，选择更为适合的消毒剂和消毒设备。
手套使用与更换时机掌握
常用聚乙烯(PE)、乳胶等材质制成，适用于一般清洁操作和轻度污染操作。
一次性手套
如橡胶、丁腈橡胶等材质，适用于中度污染操作和需要较高防护等级的场景。
耐用型手套
如防切割手套、防化手套等，适用于特定高风险操作。
特种手套
佩戴手套前确保双手干燥、清洁，选择合适尺寸的手套。
打开包装时注意不要触碰手套内面，避免污染。
将手套套在双手上，确保手套紧贴皮肤，无皱褶或气泡。
摘除手套时应从手腕处轻轻向外翻转脱下，避免手部皮肤接触手套外表面。
一次性手套在使用后应立即更换，避免重复使用。
若发现手套破损、污染或失去防护功能时，应立即更换
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