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医护人员手卫生操作要点解读

汇报人：XX

2024-01-21

目录

CONTENTS

手卫生基本概念与重要性

手卫生操作规范与流程

常见误区及纠正方法

提高手卫生依从性策略

手卫生设施配置与管理要求

总结与展望

手卫生基本概念与重要性

手卫生定义：手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。它主要是医护人员在工作中用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

手卫生目的

清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。

将常居菌群减少到最低程度。

抑制微生物的快速再生。

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医护人员手污染情况

医护人员的手很容易受到暂居菌的污染。有研究表明，医护人员在进行日常医疗护理工作时，手部细菌数量可达10^3~10^5CFU/cm²，且通过普通洗手无法彻底清除。

污染来源

医护人员的手部污染来源多样，包括接触患者、接触污染物品和环境等。

阻断传播途径

保护易感人群

提高医疗质量

通过手卫生可以有效阻断细菌和病毒的传播途径，减少医护人员和患者之间的交叉感染风险。

医护人员的手卫生对于保护易感人群至关重要，特别是在ICU、新生儿室等高风险区域。

手卫生作为基本的感染控制措施，对于提高医疗质量和保障患者安全具有重要意义。

手卫生操作规范与流程

认真揉搓

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用流动水将双手充分湿润。

均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

用流动水彻底冲洗干净双手，确保无洗手液残留。

双手互相揉搓至少20秒，包括指背、指尖和指缝等易忽略部位。

用干净纸巾或干手器干燥双手。

取适量洗手液

湿润双手

干手

清洗彻底

选择合适的消毒剂

取适量消毒剂

均匀涂抹

等待干燥

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根据所在医疗机构的规定，选用合适的消毒剂。

按照产品说明取适量消毒剂。

将消毒剂均匀涂抹于双手，确保每个部位都覆盖到。

让消毒剂在双手上自然干燥，无需用水冲洗。

使用前检查手套是否完好无损，有无破洞或漏气现象。

检查手套

脱手套时，应从手套口部轻轻向下翻转脱下，避免强拉硬扯导致手套破损或手部皮肤受损。

脱手套时注意

选择合适自己手掌尺寸的手套，确保穿戴舒适且不易脱落。

选择合适尺寸

在接触不同患者或进行不同操作前，应及时更换手套，避免交叉污染。

及时更换

穿戴手套时，应先穿戴好一只手套，再穿戴另一只，避免双手同时接触手套外部。

注意穿戴顺序

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常见误区及纠正方法

危害

手部是细菌、病毒等微生物传播的主要途径，忽视手部清洁会增加交叉感染的风险。

表现

部分医护人员可能认为只有在接触患者前后才需要洗手，而忽视了其他时刻的手部清洁。

纠正方法

医护人员应养成定期洗手的习惯，特别是在接触患者、进行诊疗操作、接触污染物品后，以及从污染区域进入清洁区域前，都必须进行手部清洁。

表现

有些医护人员在接触患者或进行诊疗操作时，没有正确佩戴手套，或者在使用手套后没有及时更换。

危害

不正确佩戴手套会增加交叉感染的风险，同时手套也可能成为细菌、病毒等微生物的传播途径。

纠正方法

医护人员应正确佩戴手套，确保手套紧贴皮肤、没有破损或漏洞。在使用手套后，应及时更换并正确处理废弃手套，避免造成交叉污染。同时，医院也应加强对手套使用规范的培训和监督。

提高手卫生依从性策略

定期开展手卫生知识培训

组织医护人员参加手卫生知识培训，使其全面了解手卫生的重要性和正确操作方法。

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定期检查和评估

定期对医护人员的手卫生执行情况进行检查和评估，将结果纳入绩效考核，确保执行到位。

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制定手卫生操作规范

明确医护人员在不同情境下的手卫生操作要求，制定详细的操作规范。

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设立手卫生监督员

指定专人负责监督医护人员的手卫生执行情况，发现问题及时提醒和纠正。

手卫生设施配置与管理要求

根据医疗机构规模和人员数量合理配置洗手池，确保满足医护人员日常手卫生需求。

洗手池数量

洗手池位置

洗手设施标识

洗手池应设置在医护人员易于接触的地方，如病房、诊室、治疗室等区域的出入口处。

在洗手设施上方或侧面张贴明显的手卫生标识，提醒医护人员注意手卫生。

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选用对皮肤刺激性小、杀菌效果好的消毒剂，如含醇类手消毒剂、碘伏等。

消毒剂选择

取适量消毒剂于掌心，双手相互揉搓至干燥，确保消毒剂均匀覆盖双手各个部位。

消毒方法

使用消毒剂时应保持手部干燥，避免与肥皂、洗手液等同时使用，以免影响消毒效果。

注意事项

定期对医疗机构内的手卫生设施进行检查，至少每季度一次。

检查频次

包括洗手池、水龙头、消毒剂等设施的完好性、清洁度和标识清晰度等。

检查内容

对发现的问题及时进行维修或更换，确保手卫生设施的正常运行和使用效果。同时，定期对设施进行清洁和消毒处理，保持其清洁卫生。

维护保养

总结与展望

医护人员手卫生是预防医院感染最