门诊全科医生的急诊医疗流程.pptx

门诊全科医生的急诊医疗流程

目录

contents

急诊医疗概述

急诊患者接诊与初步评估

急救技能与操作

常见急症的诊断与处理

危重患者的识别与转诊

急诊医疗中的医患沟通与人文关怀

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急诊医疗概述

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急诊医疗具有突发性、紧急性、复杂性和多样性等特点。

急诊医疗是指对突发疾病或意外伤害的患者进行紧急救治和处理的医疗服务。

急诊医疗是医疗体系中的重要组成部分，能够及时救治患者，挽救生命。

急诊医疗能够缓解患者的痛苦，减轻病情，为后续治疗创造条件。

急诊医疗还能够发现和处理潜在的医疗问题，防止病情恶化。

他们需要具备全面的医学知识和丰富的临床经验，能够快速准确地判断和处理各种急诊情况。

门诊全科医生还需要与其他专科医生紧密合作，确保患者得到全面有效的救治。

门诊全科医生是急诊医疗的第一线医生，负责初步诊断和治疗患者。

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急诊患者接诊与初步评估

接诊流程

保持诊室整洁，准备好接诊所需物品。

接待患者，询问病情，了解主诉。

登记患者信息，建立病历档案。

注意事项

保持冷静，迅速而准确地处理患者。

注意个人防护，如戴口罩、手套等。

尊重患者，保护患者隐私。

观察患者的面色、表情、体态等。

观察

详细询问病史、症状、既往史等。

询问

检查：进行必要的体格检查，如测量体温、血压、脉搏等。

评估技巧

快速而准确地判断病情的轻重缓急。

识别潜在的危险因素，如呼吸困难、意识障碍等。

根据评估结果，合理安排患者的诊疗顺序。

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常见急症

高热

呼吸困难

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识别与处理

对于高热患者，及时降温，观察病情变化。

对于呼吸困难患者，保持呼吸道通畅，给予吸氧等处理。

对于意识障碍患者，判断病因，采取相应的急救措施。

对于胸痛患者，排除心肺疾病，给予止痛等处理。

对于急性腹痛患者，明确病因，给予解痉、止痛等处理。

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急救技能与操作

评估现场安全

确保自身和患者的安全，检查现场是否有危险物品或环境。

实施胸外按压

将患者仰卧于硬质平面上，施救者双手交叠，掌根置于患者胸骨下半段，用力向下按压，频率至少100次/分钟，深度至少5厘米。

判断意识与呼吸

轻拍患者肩膀，大声询问其状况，同时观察胸廓起伏，判断患者是否有意识及正常呼吸。

人工呼吸

每30次胸外按压后，开放患者气道，给予2次人工呼吸，吹气时要捏住患者鼻子，对口吹气。

呼叫急救电话

如患者无意识且无正常呼吸，立即拨打急救电话，启动紧急医疗救援系统。

循环进行

以30:2的按压与人工呼吸比例进行，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

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常见急症的诊断与处理

突发高热，体温迅速升高，伴有意识障碍、抽搐等症状。

诊断依据

保持呼吸道通畅，给予吸氧；物理降温，如解开衣物、温水擦浴等；使用抗惊厥药物，如苯巴比妥等。

处理措施

密切观察病情变化，及时转诊；避免过度刺激患者，保持环境安静。

注意事项

处理措施

详细询问病史，进行体格检查；根据病情给予解痉止痛、抗感染等治疗；及时完善相关检查，明确诊断。

诊断依据

急性起病，腹痛部位、性质、程度各异，可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。

注意事项

排除急腹症等危重情况；避免滥用止痛药物，以免掩盖病情。

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注意事项

密切观察病情变化，及时转诊；避免过度通气导致呼吸性碱中毒。

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诊断依据

呼吸频率、节律、深度异常，可伴有发绀、鼻翼扇动等症状。

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处理措施

保持呼吸道通畅，给予吸氧；根据病因给予相应治疗，如平喘、强心等；及时完善相关检查，明确诊断。

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危重患者的识别与转诊

在识别出危重患者后，门诊全科医生应立即联系上级医院，告知患者病情和转诊需求。

及时联系上级医院

详细填写患者的基本信息、病情摘要、已做的检查和治疗等信息，以便上级医院医生快速了解患者病情。

填写转诊单

在患者转运前，门诊全科医生应对患者进行必要的初步处理，如止血、包扎、固定等，并确保转运途中患者的安全。

准备转运

向患者家属说明转诊的必要性和风险，并征得家属的同意和支持。

与患者家属沟通

在转诊过程中，门诊全科医生应与上级医院医生保持紧密沟通，随时报告患者病情变化和转运情况。

保持紧密沟通

门诊全科医生应提供患者的详细病史、检查和治疗记录等信息，以便上级医院医生更好地了解患者病情。

提供必要信息

在转诊过程中，门诊全科医生应接受上级医院医生的指导和建议，确保患者得到及时、有效的治疗。

接受上级医院指导

门诊全科医生应协助患者安全转运至上级医院，并与上级医院医生进行交接，确保患者治疗的连续性。

协助患者转运

06

急诊医疗中的医患沟通与人文关怀

在急诊情况下，患者往往处于紧张和焦虑状态，医生应给予情绪上的安抚和支持，如通过鼓励、安慰等方式缓解患者的紧张情绪。

情绪安抚

向患者提供有关病情、治疗方案和预后的详细信息，有助于减轻患者的焦虑和不安。

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