消防救援行政案件先行登记保存决定书式样.doc

（此处印制消防救援机构名称）

先行登记保存决定书

×消登保决字〔〕第号

当事人（姓名、身份证件种类及号码/单位名称、法定代表人、统一社会信用代码及其姓名）：

地址及联系方式：

因调查一案，根据《行政处罚法》第五十六条之规定，决定对先行登记保存清单中的物品予以先行登记保存日（自年月日至年月日），保存地点，在此期间，当事人或者有关人员不得销毁或者转移证据。

如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向

申请行政复议或者在六个月内依法向法院提起行政诉讼。

附：先行登记保存清单

（消防救援机构名称及印章）

年月日

当事人：

年月日

一式两份，一份交当事人，一份附卷。

先行登记保存清单

编号

名称

数量

物品特征或者场所地址

备注

当事人或者见证人：

年月日

保管人：

年月日

执法人员：

（消防救援机构印章）

年月日

一式三份，一份交当事人，一份交保管人，一份附卷。