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普外科主治医师相关专业知识模拟题21
A1/A2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.甲亢有多种类型,外科临床上多见的是
A.结节性甲状腺肿伴甲亢
B.高功能腺瘤
C.Graves病
D.甲状腺癌并发甲亢
E.桥本病并发甲亢
答案:C
临床上甲亢有很多种类型,与外科相关的有Graves病,结节性甲状腺肿、甲状腺炎、
甲状腺癌并发的甲亢以及高功能腺瘤。各类型发生率不一样,外科临床上以Graves病最
为常见。
2.下列疾病中,可导致摄取碘减少,基础代谢率降低的是
A.突眼性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺高功能腺瘤
E.继发性甲状腺功能亢进
答案:B
突眼性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤、继发性甲状腺功能亢进为不同类型的甲状腺功
能亢进,基础代谢率和甲状腺摄取放射性碘增高,而结节性甲状腺肿无继发甲亢及癌瘤时
甲状腺功能一般正常。桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病,临床上常有甲状腺功能减退
表现,基础代谢率可降低,碘的摄取量减少。
3.下列关于乳腺淋巴液引流错误的是
A.大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结
B.上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结
C.内侧淋巴液经肋间淋巴管流向锁骨下淋巴结
D.经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧
E.乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管通向肝
答案:C
乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结,而不是锁骨下淋巴结,故答案C
错误。
4.确诊乳房深部脓肿的根据是
A.有波动感
B.寒战高热
C.乳房胀痛
D.穿刺有脓
E.白细胞数明显增高
答案:D
选项A、B、C、E都支持乳房深部脓肿的诊断,但不能作为确诊的依据。
5.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是
A.肿物压迫引起
B.癌肿位置深,侵及Cooper韧带所致
C.癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D.肿物与乳房皮肤粘连所致
E.肿瘤周围的炎性改变引起
答案:C
当乳腺癌的肿块增长向周围浸润时,表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞
而导致局部淋巴水肿,由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连接紧密,淋巴水肿时可见毛囊处
出现很多点状凹陷,形成所谓“橘皮样”改变。
6.血栓闭塞性脉管炎的特征是
A.没有间歇性跛行
B.游走性血栓性浅静脉炎
C.累及内脏
D.肢体皮肤正常
E.与酒精中毒有关
答案:B
血栓闭塞性脉管炎的临床特点为患肢缺血,疼痛,间歇性跛行,受累动脉搏动减弱或
消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者有肢端溃疡或坏死。故选B。
7.引起间歇性跛行的原因是
A.静脉血栓形成
B.动脉功能不全
C.动脉栓塞
D.肌无力
E.下肢静脉曲张
答案:B
间歇性跛行是动脉功能不全、血液循环不足的典型症状。静脉血栓形成、下肢静脉曲
张、肌无力患者都没有间隙性跛行。动脉栓塞可引起患肢的急剧疼痛,不会引起间歇性跛
行。
8.下列能够确诊食管癌的是
A.进行性吞咽困难病史
B.食管脱落细胞检查
C.食管吞钡X线摄片
D.胸部X线摄片
E.CT检查
答案:B
确诊食管癌应有细胞学或病理学依据,病史、胸部X线钡餐检查及胸部X线、CT检
查仅能提示诊断。
9.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
A.癌肿部有炎症
B.癌已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.癌肿较长
E.食管气管瘘
答案:B
食管癌患者出现持续背痛,表示癌已侵犯食管外组织,为晚期症状。
10.下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外症状的是
A.咳嗽
B.哮喘
C.胸痛
D.声嘶
E.吸入性肺炎
答案:C
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