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医院感染管理计划精选

医院感染管理计划精选十篇

时间是箭，去来迅疾，我们又将接触新的知识，学习新的技能，

积累新的经验，该为自己下阶段的工作做一个工作计划了，相信许多

人会觉得工作计划很难写吧，下面是小编为大家收集的医院感染管理

计划十篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

医院感染管理计划篇1

为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医

院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出20__年

医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对

手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等

重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制

院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进

行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作

人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有

关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医

院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1—2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作

环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点

科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭

菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监

测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，

对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总

督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情

况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，

及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门

诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理

经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。

按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范

处理。

医院感染管理计划篇2

一、完善本科室的医院感染管理制度

依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，

并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理

小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。

三、医院感染知识培训

1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与

技能培训，每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率＜10%，漏报率＜10%，无菌手术切口感

染率＜0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格

率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时

上报感染办，科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进

措施。

4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并

做好调查和登记工作。

五、抗生素应用管理

1、抗生素使用率＜50％，医院感染病例使用抗生素前菌检率＞

60％。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意

记录，病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保

存三年。

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性

医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物

时戴手套。

2、严格