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肺结核手术护理查房

CONTENTS

肺结核手术概述

术前护理准备

术中护理配合

术后护理观察

出院指导与随访

肺结核手术概述

01

通过手术切除病变的肺叶，以减少结核分枝杆菌的数量，降低传染性。

手术可以缓解患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，提高生活质量。

对于药物治疗无效或复发的患者，手术可以作为一种补救措施，预防结核分枝杆菌对药物产生耐药性。

切除病变肺叶

缓解症状

预防药物耐药

病变局限于肺部的一个肺叶或一段支气管的患者，适合手术治疗。

01

02

03

04

对于药物治疗无效或复发的患者，可以考虑手术治疗。

对于症状严重，如反复咳血、大量脓痰等，严重影响患者生活质量的患者，可以考虑手术治疗。

对于怀疑为恶性肿瘤的肺结核患者，应尽早手术治疗。

药物治疗无效

严重影响生活质量

病变局限

怀疑恶性肿瘤

如果患者的心肺功能严重不全，手术风险较大，不宜进行手术治疗。

严重心肺功能不全

如患者身体虚弱，无法耐受手术，不宜进行手术治疗。

无法耐受手术

对于病变广泛，涉及到多个肺叶或全肺的患者，手术治疗效果不佳，不宜进行手术治疗。

病变广泛

对于传染性极强的患者，应先进行一段时间的抗结核治疗，待传染性降低后再进行手术治疗。

传染性极强

术前护理准备

02

了解患者的病史和用药情况

了解患者是否有过敏史、用药史等，以便更好地指导患者进行术前准备。

向患者及家属介绍手术前的准备事项，如禁食、禁饮、备皮等，以及术后的注意事项，如体位、饮食等。

术前宣教

清洁手术部位，剃除毛发，为手术做好准备。

术前备皮

根据患者的具体情况，遵医嘱给予必要的术前用药。

术前用药

术中护理配合

03

根据手术需要，准备充足数量的手术器械，如刀、剪、镊、针等，确保器械性能良好，无损坏。

手术器械

器械消毒

器械传递

确保所有手术器械在使用前已经经过严格的消毒处理，防止感染。

根据手术需要，准备足够的器械传递人员，确保器械传递准确、迅速。

03

02

01

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况并处理。

监测生命体征

根据手术需要，协助医生进行各项操作，如止血、缝合、固定等。

协助医生操作

在手术过程中，保持手术台整洁、有序，及时清理用过的器械和纱布等物品。

保持手术台整洁

在手术过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感染。

在手术过程中，注意给患者保暖，防止低体温。

在手术过程中，及时与医生沟通，了解手术进展情况，确保手术顺利进行。

严格遵守无菌操作

注意患者保暖

及时沟通

术后护理观察

04

密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况并处理。

评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，减轻患者痛苦。

注意观察患者是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，及时发现并处理。

生命体征监测

疼痛评估

症状观察

预防出血

观察手术部位是否有出血、渗血等情况，及时处理。

预防感染

保持手术伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

预防肺不张

鼓励患者咳嗽、深呼吸，促进肺扩张。

保持呼吸道通畅，协助患者排痰，预防肺部感染。

呼吸道护理

根据患者的营养状况和手术情况，制定合理的饮食计划，保证营养摄入。

饮食护理

根据患者的恢复情况，指导患者进行适当的活动和休息，促进康复。

活动与休息

出院指导与随访

05

保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，定期更换敷料。

保持良好的饮食习惯，保证充足休息，增强免疫力。

定期到医院复查，如有不适及时就诊。

按时按量服用抗结核药物，不可自行停药或减量。

伤口护理

药物服用

营养与休息

复查与随诊

进行首次随访，评估伤口愈合情况及药物服用情况。

进行第二次随访，检查肺部功能及病情恢复情况。

进行第三次随访，全面评估病情及治疗效果。

进行第四次随访，进行全面复查，评估是否达到治愈标准。

术后1个月

术后3个月

术后6个月

术后1年

如有高热、咳嗽、咳血等症状应及时就诊。

避免接触传染源，如肺结核患者。

注意个人卫生，保持室内空气流通。

加强锻炼，增强体质，预防感冒等疾病。

谢谢您的聆听

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