DB32T 4155.2-2021全民健康信息平台共享数据集规范 第2部分:慢病管理.docx

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ICS11.020

CCSC07

DB32

江苏省地方标准

DB32/T4155.2—2021

全民健康信息平台共享数据集规范

第2部分:慢病管理

Universalhealthinformationplatformsharesthedatasetspecification

Part2:Chronicdiseasemanagement

2021-12-09发布 2022-01-09实施

江苏省市场监督管理局 发布

DB32/T4155.2—2021

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件是DB32/T4155《全民健康信息平台共享数据集规范》第2部分。DB32/T4155已经发布了以下部分:

——第1部分:基本健康档案

——第2部分:慢病管理

——第3部分:老年保健管理

——第4部分:家医签约

——第5部分:医疗住院

——第6部分:医疗检验检查

——第7部分:医疗门诊

——第8部分:治疗输血

——第9部分:耗材收费

——第10部分:医疗质控

——第11部分:药品耗材进岀

本文件由江苏省卫生健康委员会提出。

本文件由江苏省卫生标准化技术委员会归口。

本文件主要起草单位:江苏省卫生统计信息中心、江苏省卫生信息学会、东软集团股份有限公司。

本文件主要起草人:唐凯、杨雪蓉、张国明、郝艳、陆家发、朱忠良、左文辉。

DB32/T4155.2—2021

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全民健康信息平台共享数据集规范

第2部分:慢病管理

1范围

本文件规定了慢病管理信息的数据集元数据属性和数据元属性。

本文件适用于指导慢病管理信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本,适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

ICD-10国际疾病分类标准编码

3术语及定义

3.1

慢病管理chroniccaremanagement

有计划连续和系统的收集整理分析和解释,慢性病及其生物环境和行为危险因素流行于控制的相关数据,并及时上报反馈给相关的机构与人员,用于慢性病预防控制策略和措施的制定调整和评价。

4数据集元数据属性

属性值见表1。

表1数据集元数据属性

元数据子集

元数据项

元数据值

标识信息子集

数据集名称

「全民健康信息平台共享数据集规范/■第2部分:慢病管理

数据集发布方一单位名称

曲洛省王匡统计信息中心

关键词

,慢病管理

数据集语种

中文

数据集分类一类目名称

疾病管理

内容信息子集

数据集摘要

记录高血压、糖尿病、精神病、脑卒中、冠心病、肿瘤患者健康管理情况,主要包括随访服务、生活方式等

表1数据集元数据属性(续)

数据集特征数据元

随访日期、随访方式、收缩压(mmHg)、舒张压(mmHg)脑卒中部位(多选用“,”分开)、意识状态(多选用

“,”分开)诊断分型、诊断分级

5数据元属性

5.1公用属性

属性值见表2。

表2数据元公用属性

属性种类

数据元属性名称

属性值

标志类

注册机构

江苏省卫生统计信息中心

相关环境

卫生信息

关系类

分类模式

分类法

管理类

主管机构

江苏省卫生健康委员会

注册状态

标准状态

提交机构

江苏省卫生统计信息中心

PAGE

PAGE#

PAGE

PAGE#

5.2专用属性

5.2.1高血压患者登记数据元专用属性描述见表3

表3高血压患者登记数据元专用属性

数据项

定义

字段名称

类型

长度

必填

允许值或说明

病人唯一ID号

病人唯一ID号

PAT_ID

VC

36

要求采用全球唯一编码

病人证件类型

病人证件类型

CARD_TYPE

c

2

详见第1部分表15

病人证件号码

病人证件号码

CARD_NO

VC

18

病人姓名

病人姓名

NAME

VC

40

病人性别

病人扇L

SEX

c

1

0、未知的性别,1、男性,2、女性,9、未说明的性别

病人出生日期

病人出生日期

BIRTHDAY

D

8

发现日期

最早发现日期

FING_DATE

D

8

诊断日期

最早诊断日期

DIAGNOSE_DATE

D

8

ICD-10疾病编码

ICD-10疾病编码

ICD1OPCODE

VC

20

详见表8

ICD-10疾病名称

ICD-10疾病名称

ICD1O_NAME

VC

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