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中医基础理论体系的形成与发展

中医学，是以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾

病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。

中医学发源于中国，有着数千年悠久历史，是中华民族传统文化的重要组成

部分，是中华民族在长期的生产、生活和医疗实践中，认识生命、维护健康、防治

疾病宝贵经验的积累和总结，是历代传承并发展创新的原创性医学理论体系，为中

华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。中医学传播到世界各地，对全人类的健康保

健和疾病防治，产生了重要的影响和促进作用。

中医学的学科属性是以自然科学为主体，与人文社会科学等多学科相交融的

综合性医学科学知识体系。

中医学以人—自然（环境）—社会（心理）为医学模式。人类的生存与生活

必然受到自然环境和社会环境的影响，由此引起一系列有关健康和疾病的医学问

题，因此，中医学强调“以人为本”，不仅注重人的生物属性，尤为重视人的心理

特征和社会属性，主张顺应自然规律，主动适应自然和社会环境。并且，中医学的

研究，注重吸收多学科先进的科学技术，促进学术发展与创新。

现代，中医学原创的理论思维、独特的理论体系和丰富的实践经验，在学术发

展中不断得到传承和创新，现代化与国际化步伐加快，正在为造福于全人类健康作

出新的贡献。

中医学理论体系是以气一元论和阴阳、五行学说为哲学思辨模式，以整体观

念为指导思想，以脏腑、经络和精神气血津液等的生理和病理为基础，以辨证论治

为诊疗特点，包括理、法、方、药在内的医学理论体系。

一、中医学理论体系的形成

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中医学理论体系形成于战国至两汉时期。《黄帝内经》《难经》《伤寒杂

病论》《神农本草经》等医学专著的问世，标志着中医学理论体系的形成。

（一）中医学理论体系形成的条件

中医学理论体系的形成，经历了一个漫长的历史时期。从春秋战国时期（公

元前770年～公元前221年）到秦汉之际（公元前221年～公元220年），社会的

变革和学术的百家争鸣，为中医学理论体系的形成奠定了社会文化基础。此时，自

然科学迅速发展，为中医学理论体系的形成奠定了科学技术基础。古代医家在医学

实践与解剖学成就的基础上，以古代哲学的气、阴阳、五行学说作为认识论，创立

藏象、经络、精气血津液神等理论，并在探讨人与自然关系的过程中创立六淫、疠

气致病学说，在人与社会关系的基础上创立内伤七情、饮食劳逸所伤等病因学说，

以阐释病因、发病和病机，指导疾病的诊断和防治，为中医学理论体系的形成奠定

了科学理论与医药实践的基础。

1.社会文化基础战国时期是中国社会大变革的时期，呈现“诸子蜂起，

百家争鸣”的文化繁荣景象，形成了道、儒、阴阳、法、墨、兵等诸家。各种学术

流派相继产生、学术争鸣与交流，为中医学理论体系的形成奠定了坚实的社会文化

基础。如中医学生命理论深受道家关于世界本原与生命起始认识的影响；医者修身

与医德的形成深受儒家“自强不息，厚德载物”的道德观念与进取精神的影响等。

2.科学技术基础战国时期天文、地理、气象、历算、物候、农学、植物

学、矿物学、冶炼、酿造等有诸多创新，为中医学理论体系的构建提供了科学技术

基础。如天文学的宇宙观为天地人相关整体医学模式的建立提供了基础，农业生产

的进步促进了中药学的形成和发展，气象学、地理学的相关知识融入了中医学对生

命活动、疾病认识的理论和实践。

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3.医药实践基础从远古社会医药的起源，到战国时期这一漫长的历史过

程中，中国古代医药学家通过长期的医疗实践，积累了丰富的医药学知识，并将其

总结、升华为中医理论。如殷商时期，药物已相当丰富，并且在医疗实践中将“毒

药”应用于治病；西周时期，医家不仅为疾病确立了专门病名，还提出发病和药物

治病等理论；春秋时期，秦国医和提出“六气致病”理论，开创了中医病因理论的

先河；战国时期，扁鹊仓公等专业医生大量出现，确立部分疾病的诊断方法，医学

知识传播更加广泛。如《史记·扁鹊仓公列传》记载扁鹊诊病已能“切脉、望色、

听声、写形，言病之