86系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十五、十六节 胎膜早破、妊娠期精品.pdfVIP

86系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十五、十六节胎膜早破、妊娠期精品--第1页

1.28岁女，宫内孕第一胎，贫血，孕妇的贫血除了生理性贫血外多为

A.营养不良性贫血

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.缺铁性贫血

E.溶血性贫血

【答案】:D

【解析】:妊娠期贫血的诊断标准不同于非孕期妇女。缺铁性贫血最为常见。

2.32岁女，宫内孕第二胎，糖尿病史，妊娠对糖尿病的影响正确的是

A.孕妇的血糖尤其是空腹血糖很高

B.20%正常孕妇发生妊娠糖尿

C.分娩期容易发生酮症酸中毒

D.肾糖阈升高

E.胰岛素需要量减少且糖耐量升高

【答案】:B

【解析】:妊娠可使原有糖尿病病人的病情加重，使隐性糖尿病显性化，使既往

无糖尿病的孕妇发生糖尿病。分娩过程中，产妇易发生低血糖。胎盘娩出后，若

未及时下调胰岛素剂量，则易导致产妇低血糖症状的发生。妊娠期胰岛素的需要

量增加，糖耐量减低。由于体内激素水平变化，孕妇极易发生酮症酸中毒。早期

20%正常孕妇发生妊娠糖尿。

3.27岁女，宫内孕第一胎，妊娠合并心脏病，产褥期护理措施正确是

A.产后住院3～4天

B.使用抗生素3天

C.保持大便通畅

D.心功能Ⅲ级及其以上可以适当哺乳

E.不宜哺乳，用雌激素退奶

【答案】:C

【解析】:妊娠合并心脏病者产褥期，产后72小时内严密监测生命体征，产妇应

半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下

86系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十五、十六节胎膜早破、妊娠期精品--第1页

86系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十五、十六节胎膜早破、妊娠期精品--第2页

床适度活动。心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养；Ⅲ级或以上者，应及时回乳。

指导摄取清淡饮食，防止便秘。保持外阴部清洁。产后预防性使用抗生素及协助

恢复心功能的药物。不宜再妊娠者在产后1周做绝育术，未做绝育术者应严格避

孕。

4.24岁女，第一胎36周，诊断为胎膜早破，为预防发生宫内感染，破膜12小

时以上者需

A.左侧卧位，抬高臀部

B.站位

C.仰卧位

D.半卧位

E.膝胸卧位

【答案】:A

【解析】:住院待产胎先露部未衔接者绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防

脱垂。

5.引起胎膜早破的病因，下列正确的是

A.创伤

B.胎膜发育不良

C.下生殖道感染

D.多胎妊娠

E.以上说法均正确

【答案】:E

【解析】:胎膜早破的病因：机械性刺激，创伤或妊娠后期性交；羊膜腔内压力