伤寒学派宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派 .pdfVIP

伤寒学派宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派--第1页

伤寒学派宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派

伤寒学派

2009-10-1914:37

在晋以后中医学术发展的不同历史时期，都有许多著名医家致力于《伤寒论》的研究，

并取得显著成果。在中医各家学说领域里，将历史上不同时期研治伤寒而卓有成就的医家

统称为伤寒学派。该派始于晋唐，盛于明清。其学术研究历千余年而不衰，对中医理论和

临床医学的发展，特别是对外感热病的辨证论治体系的发展，有着深远的影响。

伤寒学派诸家以《伤寒论》为其学术研究的主要对象。张仲景所著《伤寒杂病论》把

医学理论和临床经验有机地结合起来，融理法方药为一体，从而确立了临床医学辨证论治

的基本体系，为临床医学的发展奠定了基础。该书具有极高的临床指导价值，立即受到人

们的青睐，医学教|育网搜集整理当时名医华佗就曾赞誉：“此真活人书也”。由于东汉

末年战乱频仍，该书曾一度散佚，未能广泛流传。直到晋太医令王叔和通过收集整理，将

其书中伤寒部分的内容重加编次，名曰《伤寒论》，成为流传后世的唯一传本。后世医家

所藉以研究的正是经过王叔和重编的《伤寒论》，由此导致了后世医家在《伤寒论》条文

真伪问题上长期争论不休。

总之，伤寒学派诸家以研究张仲景的《伤寒论》为指归，各自从不同的角度用不同的

方法进行研究和发挥，形成了阵容强大的伤寒学派。根据其不同时期的学术研究特点，一

般习惯分为宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派。

1.宋金以前伤寒八家

伤寒学派宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派--第1页

伤寒学派宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派--第2页

仲景《伤寒论》一直为后世医家所珍视，历代治伤寒之学者为数甚多，王焘《外台秘

要》就汇集了唐以前21家的经验，共305条。从晋迄宋，研治伤寒最有成就者约有八大

家，他们是王叔和、孙思邈、韩祗和、朱肱、庞安时、许叔微、郭雍、成无己。兹分述如

下：

王叔和与张仲景几乎前后同时代，他对已散失不全的《伤寒杂病论》进行收集整理和

重新编次，使《伤寒论》得以保存并流传后世。其所增诸篇内容反映了叔和研究《伤寒论》

的成果，其在《伤寒例》中对一些理论问题进行了探讨，如寒毒发病，引《内经》以例伤

寒三阴三阳，重申风伤卫、寒伤营等，皆为首倡，而对后世学术研究起到了导向作用，产

生了深远影响。

孙思邈，唐代著名医学家。他创用了“方证同条，比类相附”的研究方法，以揭示伤

寒六经辨治的规律。这种研究方法开后世以方类证研究之先河，也为其他多种分类研究方

法提供了借鉴。孙氏研究伤寒的另一重要观点是他特别推崇太阳病桂枝、麻黄、青龙三法

的运用，这一观点对后世医家产生了深远影响，明代方有执、喻嘉言宗其说而发挥为“三

纲鼎立”之说，成为错简重订派的主要观点之一。

韩祗和，北宋医家，著《伤寒微旨论》，惜原本已佚。今有传本，系后人自《永乐大

典》中辑出者。其析伤寒之病机为阳气内郁，治伤寒杂病于一炉，强调从脉证入手分析，

主张杂病应以证为先，脉为后；伤寒则脉为先，证为后。只师仲景之心法，而不泥于《伤

寒论》之方药，故临证多自拟方。尤以依时令用药为特色，大致分立春以后至清明以前、

清明以后至芒种以前、芒种以后至立秋以前三个阶段，为其独到之处。

朱肱，北宋医家，著《南阳活人书》。其治伤寒，重视经络的作用，“伤寒须先识经

络，不识经络，触途冥行，不知邪气之所在”。认为伤寒三阴三阳病即是六经为病，主张

伤寒学派宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派--第2页

伤寒学派宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派--第3页

从经络辨识病位，伤寒六经经络之辨自此倡言。其又注重病与证的鉴别诊断，主张“因名

识病，因病识证”，医学教|育网搜集整理可谓病与证结合辨析的首倡者。诊断上强调脉

与证合参以辨阴阳表里。方药研究则承袭孙思邈之法，以方汇证，颇切实用。