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青少年心理健康调查表

引言

本文档是为了调查青少年的心理健康状况而制定的调查表。通过收集相关数据，我们旨在了解青少年心理健康的现状，为制定相应的心理健康教育和支持计划提供依据。

调查内容

1.请填写你的姓名：[______________]

2.请填写你的年龄：[______________]

3.你是否感到经常或持续不开心或焦虑？（是/否）

4.你是否感到经常或持续缺乏自信心？（是/否）

5.你是否感到经常或持续孤独或无助？（是/否）

6.你是否经历过较长时间的睡眠问题，如入睡困难或频繁醒来？（是/否）

7.你是否经历过较长时间的食欲变化，如食欲减退或暴饮暴食？（是/否）

8.你是否有过自残或自杀行为的念头？（是/否）

9.是否有自杀行为发生的亲身经历或亲近的人经历？（是/否）

10.在过去一年内，你是否讨厌上学或对学校有强烈不满的情绪？（是/否）

11.在过去一年内，你是否经历过灾难、创伤或重大生活变故？（是/否）

12.是否有你无法处理或解决的问题、压力或困扰？（是/否）

13.你是否愿意接受心理健康咨询或支持？（是/否）

数据收集说明

请将以上问题的答案填写在对应的方框中，答案将仅用于学术研究目的。你的个人身份信息将被保密，并且将严格按照相关法律法规进行处理。

请在该调查表上匿名填写，并通过以下方式提交：

-将填写完毕的调查表交给校内心理辅导老师