内科学考试试题及参考答案(二) .pdfVIP

内科学考试试题及参考答案试卷

题号一二三四总分核分人

得分

一、单项选择题：(A型题，请从A，B，C，D，四个备选答案中选择一个最合适

的作为正确答案，每题1分，共计30分)

1、支气管扩张最有意义的体征D

A、贫血貌B、杵状指C、局限性哮鸣音D、固定性湿啰音

2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标A

A、130/80mmHgB、140/90mmHgC、160/90mmHgD、150/90mmHg

(

原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。

糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值130/80mmHg。)

3、男性，52岁吸烟20年，每日20支近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，

X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片

阳性最可能的诊断是A

A、浸润性肺结核空洞形成B、慢性纤维空洞性肺结核

C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺炎

左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是浸

润型肺结核空洞形成。纤维空洞性肺结核的特点是病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严

重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺

组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿

4、胰岛素的主要不良反应是B

A、水肿B、低血糖反应C、视力模糊D、过敏反应

5、心绞痛发作时，最具有诊断价值的心电图变化是B

A、T波倒置B、ST段压低C、低电压D、Q波出现

6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂D

A、心房纤颤B、少尿C、水肿D、高血压

7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是B

A、雷尼替丁B、奥美拉唑C、西沙比利D、氢氧化铝

8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是B

A、血清铁减少B、细胞呈小细胞低色素C、血清铁蛋白减少D、血红蛋

白减少

9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是A

A、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染

B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病

C、结核分枝抗菌感染的4-8周内，结核菌素试验可阴性

D、应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性

10、男，32岁，反酸胸骨后烧灼感1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便

等可能的诊断是B

A、弥漫性食管痉挛B、胃食管反流病C、反流性食管炎D、消化性溃疡

11、左心衰竭最早出现的临床症状是A

A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、疲倦乏力及少尿D、咳

嗽.咳痰

12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是A

A、肌钙蛋白B、肌红蛋白C、CK-MBD、乳酸脱氢酶

急性心肌梗死时，肌钙蛋白特异性最高，CK-MB对早期诊断有价值。

13、Auer小体不见于哪一种白血病B

A、急性粒细胞白血病未分化型B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病

Auer小体(棒状小体),这种Auer小体可出现在急粒、急单和急粒-单白血病细胞浆内,但不见于急淋白

血病

14、肾病性水肿的主要原因是A

A、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低B、肾素水平增高

C、GFR降低引起水钠潴留(肾炎性水肿机制)D、有效血容量减少

15、支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双

肺散在哮鸣音首选的治疗是D

A、补液+氨茶碱+沙丁胺醇气雾剂吸入B、沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙托溴

胺吸入

C、色甘酸钠吸入D、补液+糖皮质激素静脉滴注+沙丁胺醇气雾剂吸入

16、肠结核最好发于A

A、回盲部B、空肠C、升结肠D、降结肠

17、糖尿病神经病变以下列哪种最为常见A

A、周围神经病变B、自主神经病变C、颅神经病变D、脊髓病变

18、肺