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医院导管相关血流感染预防控制措施

留置血管内导管是为患者实施诊疗时常用的医疗操作技术。置管后的患者

存在发生血管导管相关感染的风险。血管导管根据进入血管的不同分为动脉导

管和静脉导管，静脉导管根据导管尖端最终进入血管位置分为中心静脉导管和

外周静脉导管。

血管导管相关感染预防要点

1.置管前预防措施。

（1）严格掌握置管指征，减少不必要的置管。

（2）对患者置管部位和全身状况进行评估。

选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少，管径最小的导管。

选择合适的留置部位，中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉，其次选颈

内静脉，不建议选择股静脉；连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉。

（3）置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器

械管理相关规定的要求，必须无菌。

（4）患疖肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病（如感冒、流感等）的医务人

员，在未治愈前不应进行置管操作。

（5）如为血管条件较差的患者进行中心静脉置管或经外周静脉置入中心

静脉导管（以下简称PICC）有困难时，有条件的医院可使用超声引导穿刺。

2.置管中预防措施。

（1）严格执行无菌技术操作规程。置入中心静脉导管、PICC、中