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院感年度工作总结（通用8篇）

院感篇1

上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完

善各项工作。具体情况如下：

一、监测工作：

1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62%，病原学送检率

84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率

3.27%，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二

科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。共检出多

重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感

染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。

二、手卫生：

上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性

83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率

77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不

正确。

三、培训：

1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且

考核合格;针对20__年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授

课，提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的

培训4次