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医护人员医学叙事能力量表的开发及信效度检验汇报人：AA2024-01-18

CATALOGUE目录引言医学叙事能力量表开发信效度检验方法医护人员医学叙事能力现状分析量表信效度检验结果分析讨论与结论

01引言

医学叙事能力的重要性医学叙事能力是医护人员必备的专业技能之一，它能够帮助医护人员更好地理解患者病情，提高诊疗效果，同时也有助于增强医护人员的职业认同感和工作满意度。量表开发的必要性目前国内外缺乏针对医护人员医学叙事能力的标准化评估工具，因此开发一份科学、有效的医学叙事能力量表对于提高医护人员的医学叙事能力具有重要意义。研究背景与意义

目前国内外关于医学叙事能力的研究主要集中在医学教育、临床实践和医学人文等领域，研究方法包括问卷调查、访谈、文本分析等。然而，现有的研究缺乏针对医护人员的标准化评估工具，评估结果具有一定的主观性和局限性。国内外研究现状随着医学模式的转变和患者需求的提高，医学叙事能力在医疗实践中的重要性日益凸显。未来研究将更加注重医护人员医学叙事能力的评估与提升，开发更加科学、有效的评估工具，并探索不同文化背景下的医学叙事能力差异。发展趋势国内外研究现状及趋势

研究目的本研究旨在开发一份适用于医护人员的医学叙事能力量表，并对其信度和效度进行检验，为医护人员医学叙事能力的评估与提升提供科学依据。研究问题本研究主要解决以下问题：（1）如何构建医护人员医学叙事能力的理论框架？（2）如何开发一份科学、有效的医学叙事能力量表？（3）如何对量表的信度和效度进行检验？研究目的与问题

02医学叙事能力量表开发

确定研究目标明确医护人员医学叙事能力的构成和评价标准。文献回顾梳理国内外相关理论和研究，为量表开发提供理论支持。专家咨询邀请医学、教育学、心理学等领域的专家，对量表开发提供指导和建议。初步设计根据文献回顾和专家咨询结果，设计量表初稿。预测试在小范围内进行预测试，收集反馈意见，对量表进行修改和完善。正式测试在更大范围内进行正式测试，评估量表的信度和效度。量表开发流程

量表结构与内容结构量表采用多维度结构，包括叙事内容、叙事技巧、叙事态度等方面。内容量表包含多个条目，每个条目针对医学叙事能力的不同方面进行评估，如故事情节、人物描绘、情感表达等。

采用李克特五级评分法，对每个条目进行评分，分数越高表示医学叙事能力越强。制定详细的评分标准，确保评分的客观性和准确性。评分标准包括条目的含义、评分范围、评分依据等。量表评分标准评分标准评分方法

03信效度检验方法

信度检验方法计算量表各项目的Cronbachsα系数，评估量表内部一致性信度。α系数值越接近1，说明量表内部一致性越高。Cronbachsα系数法对同一组医护人员在不同时间进行重复测量，计算两次测量结果的相关系数，以评估量表的稳定性。重测信度法将量表项目按照奇偶或前后顺序分成两半，分别计算两半量表的得分，再计算两半量表得分的相关系数，以检验量表的内部一致性。分半信度法

内容效度法邀请医学叙事领域的专家对量表项目进行评审，评估量表项目是否充分反映了医学叙事能力的各个方面，以确保量表的内容效度。结构效度法运用因子分析等方法，检验量表的结构是否与理论构想相符，以评估量表的结构效度。校标效度法选取与医学叙事能力相关的其他量表作为校标，计算与校标量表得分的相关系数，以检验量表的校标效度。效度检验方法

数据收集与处理通过问卷调查、访谈等方式收集医护人员关于医学叙事能力的相关数据。确保数据收集过程规范、严谨，以保证数据的真实性和可靠性。数据收集对收集到的数据进行整理、清洗和转换等预处理工作，以便于后续的信效度检验和统计分析。同时，采用适当的统计方法对数据进行分析和解释，以验证量表的信效度和适用性。数据处理

04医护人员医学叙事能力现状分析

叙事技巧有待提高医护人员在讲述病情、解释治疗方案等方面缺乏必要的叙事技巧，使得患者难以理解或产生误解。情感共鸣能力欠缺医护人员在叙事过程中较少关注患者的情感需求，缺乏情感共鸣能力，影响医患关系的建立。医学叙事能力普遍不足大多数医护人员缺乏系统的医学叙事训练，导致在与患者沟通时难以有效地传递医疗信息。医护人员医学叙事能力总体情况

初级职称医护人员由于缺乏临床经验和沟通技巧，初级职称医护人员在医学叙事方面表现相对较差。中级职称医护人员具有一定的临床经验和沟通技巧，但在医学叙事方面仍有较大的提升空间。高级职称医护人员临床经验丰富，沟通技巧娴熟，在医学叙事方面表现相对较好，但仍需进一步提高。不同职称医护人员医学叙事能力差异030201

内科医护人员由于内科疾病多为慢性病，病情复杂，内科医护人员在医学叙事方面更注重细节描述和患者教育。外科医护人员外科疾病多为急性病，病情紧急，外科医护人员在医学叙事方面更注重简洁明了地传达关键信息。儿科医护人员儿科患者年龄较小，