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2017口腔科根管治疗

知情同意书

-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1

根管治疗术知情同意书

患者姓名：_________________性别：______年龄：_____联系电话：

__________________

证件号码：___________________________通讯地址：

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一、疾病介绍和治疗建议：

过敏史（有无）对_________过敏；高血压病、心血管病（有无）疾病名称：

_________________，血压：__________。医生已告知我患有

__________________________，需要在麻醉下进行根管治疗术治疗。

根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓炎、牙髓坏死和牙根感染的一种手术。

该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。根管治疗术适用于治疗牙髓病、根尖周炎、牙髓外

露，也是国际公认并普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。该方法技术含量高、

手术繁琐，难度大、操作复杂，就诊时间长，价格相对较高，一般要2-4次就诊才能完成。