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设备维修登记表
申请部门：（盖章）年月日No:
注：1.申请人须将申请内容填写完整、不得遗漏。
2.设备性质分为：教学、实验、科研、医疗、教辅和其它。
设备名
数
称及型设备性质
量
号
设备编设备
号保管人
校区（住宅区）楼宇名称楼层房间号
维修地
点
故障现象：（详细说明）
备注：
申请人联系申请部门
签字手机领导签字
专业人
员维修
情况说
明
申请人
维修维修人员
签字确
时间签字确认
认
以上内容申请部门负责填写完整
国资处
校领导
领导签
签字
字
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